Pejabat kesehatan telah melaporkan kematian pertama sehubungan dengan nasional E. coli wabah terkait dengan selada romaine.
Kematian terjadi pada seorang pasien California, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Secara keseluruhan, wabah telah membuat 121 orang sakit di 25 negara sejak pertengahan Maret, dan 52 orang sakit telah dirawat di rumah sakit.
Tapi bagaimana tepatnya E. coli membunuh?
Meski banyak jenis E. coli tidak berbahaya, ketegangan yang terlibat dalam wabah ini - dikenal sebagai E. coli O157: H7 - adalah "bukan hanya tipe biasa E. coli, "kata Dr. Amesh Adalja, seorang sarjana senior di Pusat Keamanan Kesehatan Universitas Johns Hopkins. Yang istimewa tentang jenis ini, kata Adalja, adalah menghasilkan racun yang dikenal sebagai racun Shiga.
"Racun itu benar-benar yang bertanggung jawab atas keparahan penyakit yang kita lihat" dalam wabah, Adalja mengatakan kepada Live Science.
Toksin itu menghancurkan sel-sel darah merah, dan sel-sel darah yang rusak ini dapat memblokir sistem penyaringan ginjal, yang mengarah ke suatu kondisi yang dikenal sebagai hemolytic uremic syndrome (HUS), menurut Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Di antara 52 orang yang telah dirawat di rumah sakit dalam wabah saat ini, 14 mengembangkan HUS.
HUS dapat menyebabkan gagal ginjal, yang dengan sendirinya bisa berakibat fatal. Namun, orang biasanya tidak meninggal karena gagal ginjal lagi, karena dapat diobati dengan dialisis, kata Adalja. (Dialisis adalah perawatan di mana mesin mengambil alih peran ginjal dan menyaring limbah dari darah.)
Sebaliknya, sebagian besar kematian terkait dengan HUS hasil dari komplikasi lain, seperti masalah perdarahan (karena toksin mengganggu pembekuan darah), stroke atau pembengkakan otak, kata Adalja. Selain itu, sejak E. coli infeksi menyebabkan diare, itu juga dapat menyebabkan robekan (perforasi) di usus besar, yang memungkinkan tinja bocor ke dalam tubuh, dan ini juga bisa mematikan, katanya.
Dalam beberapa kasus, "yang akhirnya Anda miliki adalah kegagalan banyak organ" karena kondisi yang menyebabkan kematian, kata Adalja.
Masih, hari ini, sebagian besar pasien bertahan hidup HUS. Pada 1950-an, sebelum dialisis, angka kematian dari HUS adalah sekitar 40 persen, tetapi sekarang sekitar 3 hingga 5 persen, Bill Marler, seorang pengacara yang berspesialisasi dalam kasus penyakit bawaan makanan, menulis di Marler Blog-nya.
Wabah saat ini terkait dengan selada romaine dari Yuma, Arizona, meskipun pejabat kesehatan belum menunjuk petani, pemasok, distributor atau merek tertentu yang terhubung dengan wabah tersebut. Konsumen disarankan untuk tidak makan atau membeli selada romaine, kecuali mereka dapat mengkonfirmasi bahwa itu bukan dari daerah Yuma, kata CDC.
