Tetapi faktor lain adalah bahwa campak adalah virus yang sangat menular. Dan maksud kami sangat.
Ketika dokter dan ilmuwan mempelajari bagaimana penyakit menyebar, satu faktor yang mereka hitung adalah berapa banyak orang, rata-rata, yang kemungkinan terinfeksi melalui kontak dengan hanya satu orang yang sakit.
Faktor itu diukur dengan angka reproduksi dasar, atau "R sia-sia." Dan semakin tinggi angka itu, semakin menular penyakit dan semakin sulit untuk dikandung dalam suatu populasi. Untuk campak, jumlahnya sangat tinggi; ini berarti bahwa satu kasus dapat dengan cepat berubah menjadi pandemi jika orang tidak dilindungi melalui vaksinasi atau kekebalan alami, para ahli mengatakan kepada Live Science.
Penyakit menular seperti polio, cacar dan rubella memiliki nilai nol dalam kisaran 5 hingga 7 - yang berarti bahwa satu orang yang sakit kemungkinan akan menginfeksi lima hingga tujuh orang yang tidak kebal terhadap virus, menurut Pusat Pengendalian Penyakit. dan Pencegahan (CDC).
Ebola, yang tersebar di Guinea, Liberia dan Sierra Leone pada 2014, secara luas dianggap sangat menular, tetapi memiliki nilai R hanya 1,5 hingga 2, NPR melaporkan tahun itu. Batuk rejan memiliki nilai sia-sia R 5,5, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2010 di jurnal PLoS Medicine, dan SARS memiliki nilai sia-sia R dalam kisaran 3 sampai 4, para peneliti melaporkan pada tahun 2004 di American Journal of Epidemiology.
Namun, semua ini jauh melebihi nilai nol yang ditugaskan untuk campak: 12-18, kata CDC.
Angka-angka berderak
Nilai nol dihitung menggunakan sejumlah faktor, termasuk berapa lama orang yang terinfeksi tetap menular, kemungkinan kontak antara orang itu dan seseorang yang rentan terhadap infeksi, dan faktor-faktor lain yang terkait dengan penularan penyakit, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada Januari 2019 masalah jurnal Emerging Infectious Diseases.
Perhitungannya juga memperhitungkan karakteristik virus itu sendiri, seperti bagaimana penyebarannya dan berapa lama virus itu dapat bertahan hidup di luar inang manusia. Faktor lain termasuk di mana di dunia virus ditemukan dan seberapa sering orang di daerah yang terkena kontak satu sama lain, kata Paul Delamater, asisten profesor di departemen geografi di University of North Carolina di Chapel Hill dan penulis utama studi Emerging Infectious Diseases.
"Ada sejumlah karakteristik sosial, budaya, dan demografi tempat yang akan membuat nilai R berbeda dari satu tempat ke tempat lain," kata Delameter kepada Live Science. Dengan kata lain, nilai nol tidak absolut; mereka dapat bervariasi tergantung pada perilaku manusia di daerah di mana data dikumpulkan, katanya.
"Tidak ada yang bisa menjadi jauh lebih tinggi di tempat dengan banyak kontak rata-rata dibandingkan dengan tempat dengan lebih sedikit kontak rata-rata," katanya.
Patogen persisten
Jadi, faktor-faktor apa yang berkontribusi pada nilai sia-sia R campak yang luar biasa tinggi?
Sebagian, nilai tinggi itu disebabkan oleh bagaimana virus itu menyebar. Virus campak dikeluarkan dari tubuh ketika orang yang terinfeksi batuk atau bersin, "dan partikel virus dapat tetap melayang di udara hingga 2 jam," kata rekan penulis studi Kathryn Jacobsen, seorang profesor epidemiologi dan kesehatan global di Universitas George Mason di Fairfax, Virginia.
"Itu berarti bahwa satu orang yang terinfeksi di tempat kerja atau sekolah, bepergian, menjalankan tugas, atau bepergian dapat meninggalkan awan virus yang membuat puluhan atau ratusan orang terkena campak," Jacobsen mengatakan kepada Live Science. "Sebaliknya, risiko penularan virus Ebola relatif rendah, karena orang tertular Ebola hanya dengan menyentuh cairan kulit atau tubuh orang yang terinfeksi."
Terlebih lagi, orang dengan campak biasanya menular sekitar empat hari sebelum ruam muncul. Jadi, pada saat mereka menyadari bahwa mereka sakit, mereka punya hari untuk menulari orang lain, kata Jacobsen.
Nilai nol yang tinggi untuk campak berarti bahwa satu kasus memerlukan respons kesehatan masyarakat yang mendesak. Di sisi lain, penyakit menular dengan nilai nol yang sangat rendah "biasanya tidak memerlukan tindakan kesehatan masyarakat, karena mereka tidak mungkin menjadi epidemi," kata Jacobsen.
Namun, Delamater mencatat bahwa karena angka nol dapat berubah berdasarkan tingkat kontak manusia di tempat munculnya penyakit, nilai-nilai itu tidak boleh diperlakukan sebagai tetap atau universal untuk setiap wabah.
"Tidak ada yang bisa membantu kita mendapatkan ide umum tentang kemampuan penyakit untuk ditularkan dalam populasi, tetapi itu bukan angka ajaib yang memiliki semua jawaban," katanya.
Catatan editor: Cerita ini diperbaiki pada 11 Februari untuk memperbarui sumber untuk nilai nol untuk batuk rejan dan SARS.
