Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu yang membungkus di sekitar tenggorokan dan merupakan bagian dari sistem endokrin tubuh. Antara tahun 1975 dan 2013, kasus-kasus kanker tiroid yang didiagnosis setiap tahun meningkat lebih dari tiga kali lipat, menurut sebuah studi tahun 2017 yang diterbitkan dalam Journal of American Medical Association (JAMA).
"Sementara overdiagnosis mungkin merupakan komponen penting untuk epidemi yang diamati ini, itu jelas tidak menjelaskan keseluruhan cerita," kata Dr Julie Sosa, salah satu penulis studi baru dan kepala operasi endokrin di Duke University di North Carolina.
The American Cancer Society memperkirakan akan ada 56.870 kasus baru kanker tiroid (42.470 pada wanita dan 14.400 pada pria) di Amerika Serikat pada 2017, dan sekitar 2.010 kematian. Hingga 60 persen orang dengan penyakit tiroid tidak menyadari ada masalah, menurut American Thyroid Association.
Jenis
Menurut National Cancer Institute, ada empat jenis kanker tiroid: papiler, folikel, meduler dan anaplastik.
Kanker papiler adalah bentuk paling umum dari kanker tiroid, diikuti oleh kanker folikel. Namun, kanker folikel dianggap lebih ganas, atau agresif, daripada papiler, menurut EndocrineWeb. Kedua tipe ini terbentuk di sel-sel folikel tiroid. Sebagian besar jaringan tiroid terdiri dari sel-sel folikel, yang mensekresi hormon tiroid yang mengandung yodium tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), menurut Johns Hopkins Medicine.
Kanker meduler terbentuk dalam sel C tiroid, yang membuat hormon kalsitonin. Sementara jenis lain dari kanker tiroid cenderung bersifat lambat, anaplastik adalah bentuk kanker agresif yang jarang pada tiroid.
Penyebab & gejala
Penyebab kanker tiroid bervariasi. Ini dapat ditularkan secara genetik, atau dapat disebabkan oleh radiasi ke kepala atau tenggorokan sebagai seorang anak, menurut National Cancer Institute.
"Wanita sangat berisiko mengalami masalah tiroid," kata Dr. Jerome M. Hershman, seorang profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran David Geffen di UCLA dan penulis bagian tiroid dari Manual Merck. "Satu dari delapan wanita akan mengalami kelainan tiroid selama hidup mereka - itu lima hingga delapan kali lipat pada pria."
Kerusakan pada tiroid, seperti tumor akibat kanker, dapat menyebabkan berbagai masalah dalam tubuh manusia.
"Hormon tiroid berdampak pada sejumlah fungsi vital tubuh, termasuk detak jantung, perawatan kulit, pertumbuhan, pengaturan suhu, kesuburan dan pencernaan," kata Hershman.
Beberapa gejala yang dapat disebabkan oleh kanker tiroid adalah nyeri leher, suara serak dan pembesaran kelenjar getah bening. Namun, pembengkakan di daerah atau benjolan belum tentu merupakan tanda kanker.
"Hingga 70 persen wanita paruh baya dan 40 hingga 50 persen pria paruh baya memiliki nodul tiroid," kata Dr. Melanie Goldfarb, ahli bedah endokrin dan direktur Program Tumor Endokrin di Pusat Kesehatan Providence Saint John di Santa Monica, California, dan asisten profesor bedah di John Wayne Cancer Institute di Santa Monica, "Anda juga bisa dilahirkan dengan potongan ekstra di mana saja setinggi pangkal lidah Anda."
Diagnosa
Ada banyak cara dokter dapat mendiagnosis kanker tiroid. Biasanya, pemeriksaan fisik akan menjadi langkah pertama. Profesional medis akan mencari perubahan di kelenjar dan bertanya tentang riwayat keluarga dan paparan radiasi. Selanjutnya, tes darah dapat dilakukan untuk melihat apakah tiroid berfungsi dengan baik. Menurut biopsi Mayo Clinic, biopsi, tes pencitraan, dan tes kelainan genetik dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis.
Pengobatan
Dalam banyak kasus, pengobatan untuk kanker tiroid melibatkan pengangkatan seluruh kelenjar secara operasi. Terkadang, profesional medis akan memilih untuk menghapus hanya sebagian dari kelenjar. Pengangkatan penuh atau sebagian kelenjar tiroid disebut tiroidektomi.
Kelenjar getah bening juga dapat dihapus untuk memeriksa mereka untuk infeksi, menurut Mayo Clinic. Radioaktif yodium, terapi radiasi, menyuntikkan kanker dengan alkohol, terapi obat atau kemoterapi juga dapat dipesan sebagai pengobatan.
Jika tiroid diangkat, pasien akan diberikan resep untuk obat hormon tiroid yang disebut levothyroxine. Ini biasanya pil kecil yang diminum setiap hari selama sisa hidup seseorang. Levothyroxine menyediakan hormon-hormon yang akan diproduksi tiroid jika masih utuh. Ini juga menekan produksi hormon perangsang tiroid (TSH) yang berasal dari kelenjar hipofisis. Ini penting karena kadar TSH yang tinggi dapat merangsang sel kanker yang tersisa untuk tumbuh.
