Bisakah sebuah aspirin sehari menjauhkan Alzheimer? Kalau saja sesederhana itu. Namun, penelitian baru menunjukkan bahwa tampaknya ada harapan bahwa aspirin, salah satu obat yang paling banyak digunakan di dunia, dapat membantu mengobati beberapa aspek penyakit otak yang menghancurkan ini.
Para ilmuwan telah menemukan bahwa aspirin bekerja dengan mesin subselular tertentu di otak untuk mencegah penumpukan plak amiloid, gumpalan lengket protein di sekitar sel-sel otak yang dianggap sebagai penyebab utama penyakit Alzheimer, menurut penelitian baru, yang dilakukan di tikus
Dalam penelitian tersebut, percobaan pada tikus mengungkapkan bahwa aspirin meningkatkan kemampuan lisosom, yang mirip dengan pengolah limbah dan pendaur ulang sel, untuk membersihkan plak amiloid atau menghentikan pembentukannya sejak awal. Aspirin seharusnya memiliki efek yang sama pada bentuk manusia Alzheimer, juga, kata para peneliti, yang mempublikasikan temuan mereka hari ini (2 Juni) dalam The Journal of Neuroscience.
Penyakit Alzheimer, jenis demensia yang paling umum, adalah penyakit otak progresif yang menyerang hampir 6 juta orang Amerika dan merupakan penyebab kematian nomor enam di antara semua orang dewasa A.S., menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Tidak ada obatnya, dan obat-obatan memiliki keberhasilan yang sangat terbatas dalam memperlambat perkembangan penyakit.
Aspirin, juga dikenal sebagai asam asetilsalisilat, adalah obat yang tidak mahal dengan sejarah selama satu abad aman dalam dosis rendah, selain dari kemungkinan iritasi lambung dan risiko kecil pendarahan internal. Banyak orang dewasa menggunakan aspirin dosis rendah setiap hari sebagai pengencer darah ringan untuk membantu mencegah serangan jantung.
Faktanya, beberapa penelitian populasi luas tentang aspirin dan kesehatan jantung telah menemukan bahwa aspirin juga dapat menurunkan risiko penyakit Alzheimer, meskipun sederhana. Sebuah meta-analisis yang diterbitkan oleh para peneliti Cina pada bulan Maret 2018 dalam jurnal Frontiers in Aging Neuroscience mengkaji 18 studi di seluruh populasi dan menemukan bahwa penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid secara teratur (NSAID), termasuk aspirin, dikaitkan dengan 20 persen risiko lebih rendah, rata-rata, terkena penyakit Alzheimer.
Aspirin dan Alzheimer
Membangun kemungkinan hubungan antara aspirin dan pencegahan Alzheimer, pertama kali diamati lebih dari satu dekade lalu, para peneliti di Rush University Medical Center di Chicago membuat eksperimen yang mensyaratkan pemberian aspirin pada tikus dengan versi tikus dari penyakit Alzheimer dan juga menggunakan aspirin langsung ke otak tikus. sel tumbuh di lab.
Kedua pendekatan - in vivo dan in vitro - muncul untuk mencegah atau membalikkan tanda-tanda biologis penyakit Alzheimer, kata penulis studi utama Kalipada Pahan, seorang profesor ilmu saraf di Rush University.
Aspirin mengaktifkan reseptor seluler yang disebut PPARα, yang, pada gilirannya, mengatur protein yang disebut TFEB, yang disebut master regulator aktivitas lisosom, jelas Pahan. Singkatnya, aspirin membantu sel membersihkan debris seluler, termasuk protein yang membentuk plak amiloid.
"Kami berharap untuk melihat hasil yang serupa di sel-sel otak manusia," kata Pahan kepada Live Science.
Memang, obat lain, seperti obat penurun trigliserida gemfibrozil (dijual sebagai Lopid), juga menargetkan TFEB, kata Pahan, tetapi aspirin cukup aman untuk tersedia tanpa resep dan memiliki lebih sedikit efek samping.
Rajini Rao, seorang profesor fisiologi di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins di Baltimore yang tidak terlibat dengan penelitian ini, mengatakan studi baru "menawarkan penjelasan mekanistik yang elegan untuk efek perlindungan dari aspirin yang terlihat pada tingkat seluler dan model hewan."
Namun, dia mencatat bahwa tidak jelas dari penelitian apakah tingkat peningkatan dalam penghapusan amiloid akan diterjemahkan ke dalam fungsi otak yang lebih baik.
"Hasil dari studi epidemiologi tentang penggunaan aspirin dan demensia beragam," kata Rao kepada Live Science. "Walaupun ada beberapa indikasi perlindungan, penelitian lain telah gagal untuk meniru ini. Sayangnya, ini adalah kasus untuk hampir setiap obat yang digunakan dalam uji coba Alzheimer - lebih dari 99 persen telah gagal di klinik - itulah sebabnya penelitian Alzheimer sangat menantang . "
Pahan mengatakan bahwa, meskipun aspirin relatif aman, ia mengandung beberapa risiko ketika digunakan setiap hari dan tidak boleh digunakan secara santai sebagai cara yang belum terbukti untuk mengobati atau mencegah penyakit Alzheimer. Dia menambahkan bahwa agar aspirin menstimulasi aktivitas lisosomal, reseptor seluler PPARα perlu ada, dan dengan demikian setiap orang dengan Alzheimer yang kekurangan jumlah reseptor PPARα yang cukup tidak akan mendapat manfaat dari aspirin. Itu mungkin menjelaskan hasil beragam dari penelitian populasi luas, kata Pahan.