Senyawa ganja CBD, atau cannabidiol, dapat membantu mengurangi hasrat obat pada orang dengan kecanduan heroin, sebuah studi baru menunjukkan.
Penelitian yang dipublikasikan hari ini (21 Mei) di American Journal of Psychiatry, melibatkan 42 orang dengan gangguan penggunaan heroin yang berusaha untuk tidak menggunakan obat ini.
Peserta mengunjungi laboratorium dan ditunjukkan "isyarat" yang dimaksudkan untuk memicu keinginan obat - dalam hal ini, video orang yang menggunakan heroin, atau benda yang terlibat dalam penggunaan narkoba, seperti jarum suntik. (Melihat jenis "isyarat," dalam pengaturan yang tidak terkendali, dapat berkontribusi terhadap kekambuhan obat, kata para penulis.) Sebelum sesi lab mereka, peserta menerima dosis CBD atau plasebo.
Peserta yang menerima CBD dilaporkan mengalami keinginan ngidam obat yang lebih rendah sebagai respons terhadap isyarat, serta kecemasan yang lebih rendah, dibandingkan dengan mereka yang menerima plasebo. Terlebih lagi, efeknya tampak agak tahan lama, berlangsung hingga seminggu setelah peserta mengambil CBD.
Namun, hasilnya masih jauh dari definitif - para peneliti tidak memeriksa apakah CBD benar-benar mencegah kekambuhan obat di luar pengaturan laboratorium, dan studi masa depan diperlukan untuk menjawab pertanyaan ini.
Tetapi temuan baru menunjukkan bahwa "CBD memegang janji signifikan untuk merawat individu dengan gangguan penggunaan heroin," kata ketua penulis studi Yasmin Hurd, direktur Institut Ketergantungan di Sekolah Kedokteran Icahn di Gunung Sinai di New York, dalam sebuah pernyataan.
CBD telah menerima banyak perhatian dalam beberapa tahun terakhir karena potensinya untuk memiliki efek terapi tanpa menghasilkan "tinggi" yang biasanya dikaitkan dengan ganja. Namun sejauh ini, Food and Drug Administration (FDA) hanya menyetujui CBD dalam bentuk obat-resep untuk mengobati jenis epilepsi masa kanak-kanak yang langka.
Hurd menekankan bahwa pengobatan sendiri dengan CBD untuk gangguan penggunaan opioid tidak disarankan saat ini, dan bahkan mungkin berbahaya mengingat bahwa bentuk CBD yang tidak diresepkan tidak diatur. "Banyak CBD yang tersedia untuk umum ... informasi yang tidak akurat tentang apa yang sebenarnya ada dalam wadah, dan bahkan mungkin terkontaminasi dengan racun," kata Hurd kepada Live Science.
Penelitian ini didanai sebagian oleh GW Pharmaceuticals, yang membuat bentuk CBD yang disetujui FDA.
'Kebutuhan mendesak' untuk perawatan
Saat ini, sebagian besar perawatan obat untuk gangguan penggunaan opioid bekerja pada reseptor opioid, dan dengan demikian memiliki risiko kecanduan sendiri. Akibatnya, mereka diatur dengan ketat oleh pemerintah. Mengingat epidemi opioid, ada "kebutuhan mendesak" untuk mengembangkan perawatan untuk kecanduan opioid yang tidak bertindak pada reseptor opioid, para penulis menulis dalam penelitian ini.
Sebelumnya, Hurd dan rekannya mempelajari CBD dalam model hewan, dan menemukan bahwa CBD mengurangi perilaku mencari heroin pada hewan sebagai respons terhadap "isyarat" yang dimaksudkan untuk memicu keinginan. Para peneliti juga melakukan penelitian awal pada orang-orang untuk menentukan bahwa CBD aman untuk dikonsumsi bersama dengan opioid.
Dalam studi baru, 42 peserta secara acak ditugaskan ke salah satu dari tiga kelompok, yang mengambil 400 miligram CBD sekali sehari, 800 mg CBD sekali sehari, atau plasebo sekali sehari, selama tiga hari berturut-turut. (Peserta dalam kelompok CBD menerima Epidiolex, obat resep yang disetujui FDA.) Penelitian ini adalah "buta ganda," yang berarti bahwa para peneliti maupun subyek tidak tahu apakah mereka telah menerima CBD atau plasebo.
Setelah peserta mengambil dosis CBD atau plasebo, mereka terpapar pada "isyarat terkait heroin". dan kemudian menonton video "netral" yang menampilkan skenario santai, seperti adegan alam.
Seperti yang diharapkan, peserta melaporkan hasrat yang lebih tinggi setelah melihat isyarat terkait heroin dibandingkan dengan video netral. Tetapi jika peserta menerima CBD sebelum sesi mereka, mengidam mereka berkurang secara signifikan dibandingkan dengan mereka yang menerima plasebo, penelitian menemukan.
Para peneliti juga melihat pengurangan kecemasan, serta langkah-langkah fisiologis, termasuk detak jantung dan kadar kortisol "hormon stres", pada kelompok CBD dibandingkan dengan kelompok plasebo.
Efeknya terlihat segera setelah 1 jam setelah dosis CBD, dan hingga satu minggu kemudian. Temuan terakhir menunjukkan bahwa CBD mungkin masih memiliki efek anti-keinginan ketika sedikit atau tidak ada sisa zat dalam sistem manusia, kata para penulis.
Penemuan masa depan
Harshal Kirane, direktur Layanan Ketergantungan di Rumah Sakit Universitas Staten Island Northwell Health, menyebut karya itu "langkah ke arah yang sangat menggembirakan," dan memuji upaya untuk secara ilmiah mengevaluasi efek CBD.
Namun, Kirane mengatakan penelitian itu memiliki beberapa batasan penting. Karena ini adalah penelitian kecil, hasilnya perlu direplikasi dalam kelompok orang yang lebih besar, katanya.
Dan meskipun penelitian menemukan bahwa CBD mengurangi mengidam di laboratorium, itu tidak mengurangi ngidam yang dilaporkan sendiri di luar laboratorium yang diukur dengan kuesioner yang dibawa pulang.
"Itu menimbulkan beberapa kekhawatiran seperti apa aplikasi CBD dunia nyata yang sebenarnya bisa" untuk pasien ini, kata Kirane kepada Live Science. Studi juga perlu mengevaluasi efek jangka panjang CBD untuk pasien ini, lebih dari satu minggu, katanya.
Penelitian di masa depan harus memeriksa apakah CBD dapat berfungsi sebagai suplemen untuk terapi saat ini untuk gangguan penggunaan opioid untuk meningkatkan efeknya, kata Kirane. Memang, Hurd mengatakan kepada Live Science bahwa salah satu langkah selanjutnya dari penelitian ini adalah mempelajari CBD sebagai terapi tambahan untuk obat-obatan saat ini, seperti metadon atau buprenorfin.
