Infeksi jamur mematikan yang resisten terhadap obat antimikroba utama menyebar secara global, dan para ilmuwan tidak yakin dari mana asalnya.
Jamur itu disebut Candida auris, adalah ragi yang biasanya hidup tidak berbahaya pada kulit dan selaput lendir, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Menurut The New York Times, bentuk jamur yang kebal obat telah bermunculan di seluruh dunia, termasuk di Inggris, Spanyol, India, Venezuela, dan Amerika Serikat.
"Ini adalah makhluk dari laguna hitam," Tom Chiller, kepala cabang jamur di CDC, mengatakan kepada Times. "Itu menggelegak dan sekarang ada di mana-mana."
Tumbuhnya ancaman
CDC pertama kali mengeluarkan peringatan tentang resistan terhadap obat C. auris pada 2016 dan hari ini menggambarkannya sebagai "ancaman serius." Ragi itu, menurut peringatan itu, pertama kali ditemukan pada 2009 dari keluarnya telinga seorang pasien di Jepang, meskipun penelitian retrospektif terhadap sampel medis lama menemukan satu infeksi yang berasal dari tahun 1996 di Korea Selatan.
Sebagian besar strain C. auris tahan terhadap setidaknya satu kelas obat antijamur, menurut CDC, dan lebih dari sepertiga dari strain resisten terhadap dua. Sejumlah strain resisten terhadap ketiga kelas obat antijamur yang tersedia.
Apa yang membuat infeksi semakin mengkhawatirkan adalah bahwa jamur tersebut bertahan di permukaan dan telah didokumentasikan menyebar dari orang ke orang di rumah sakit dan klinik. Setengah dari penduduk yang dites di beberapa panti jompo di daerah Chicago positif C. auris, Times melaporkan. Sejauh ini, CDC telah menerima 587 laporan kasus di Amerika Serikat.
C. auris Infeksi paling mematikan bagi mereka yang sudah memiliki sistem kekebalan tubuh yang terganggu, termasuk orang tua dan anak-anak. Infeksi biasanya menyebar dalam pengaturan perawatan kesehatan, sering mempengaruhi mereka yang sudah dalam kondisi genting kesehatan. Gejala awal adalah demam, sakit dan kelelahan, dan penyakit ini bisa berakibat fatal, terutama jika ragi menyebar ke darah, otak atau jantung.
Asal suatu ancaman
Strain yang resistan terhadap obat C. auris secara genetik berbeda di berbagai benua, menunjukkan bahwa resistensi obat berkembang secara terpisah tetapi secara bersamaan di seluruh dunia. Tidak jelas apa yang menyebabkan peningkatan "super-fungi" jamur ini, tetapi satu teori mengatakan bahwa penggunaan fungisida yang meluas pada tanaman mendorong C. auris untuk mengembangkan resistensi.
Fungisida yang disebut azole telah terlibat dalam munculnya jamur tahan obat lain, Aspergillus fumigatus, menurut penelitian 2012 dalam jurnal PLOS Pathogens. Beberapa peneliti berpikir antijamur yang sama ini telah membuka celah untuk strain terkuat dan paling tahan fungisida C. auris untuk bertahan hidup.
Penggunaan antibiotik yang berlebihan pada hewan ternak menciptakan krisis serupa dengan bakteri yang kebal antibiotik. Sekarang, CDC bekerja untuk memonitor genetika C. auris dan memahami bagaimana menghentikan penyebarannya. Itu bisa jadi menantang, menurut Times. Di Rumah Sakit Royal Brompton dekat London, staf menggunakan penyemprot khusus untuk memadamkan seluruh ruangan dengan hidrogen peroksida yang terbunuh oleh mikroba, lapor surat kabar itu. Semuanya mati - kecuali C. auris.
