Daftar baru ancaman kesehatan global teratas dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) berbunyi seperti "siapa" dari bahaya kesehatan masyarakat: Pandemi flu. Ebola. Resistansi terhadap obat. Tetapi terselip dalam daftar ancaman yang banyak dibicarakan ini adalah salah satu inklusi yang mungkin mengejutkan: gerakan anti-vaksin.
Daftar yang dirilis minggu ini, menyoroti "10 dari banyak masalah yang akan meminta perhatian dari WHO dan mitra kesehatan pada 2019," kata organisasi itu dalam sebuah pernyataan. Dan gerakan anti-vaksin, yang daftar itu sebut sebagai "keragu-raguan vaksin," berhasil.
Vaksin mencegah 2 juta hingga 3 juta kematian per tahun secara global. Namun, keraguan vaksin - yang didefinisikan sebagai penundaan vaksinasi atau penolakan vaksin meskipun ketersediaan layanan vaksinasi - mengancam untuk membalikkan kemajuan yang dibuat terhadap penyakit menular, kata WHO.
Sebagai contoh, campak - penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin - telah mengalami peningkatan 30 persen dalam kasus global dalam beberapa tahun terakhir, dan keragu-raguan vaksin mungkin berperan dalam peningkatan itu. Bahkan, beberapa negara yang hampir menghilangkan campak kini telah mengalami kebangkitan dalam beberapa kasus, kata WHO.
Dimasukkannya keragu-raguan vaksin dalam daftar WHO mengenai ancaman kesehatan global menempatkan fokus pada "bahaya gerakan ini," kata Dr. Amesh Adalja, seorang sarjana senior di Pusat Keamanan Kesehatan Johns Hopkins di Baltimore.
Jika daftar ini dibuat 100 tahun yang lalu, semua dari 10 ancaman kesehatan teratas adalah penyakit menular, kata Adalja. Tapi itu tidak terjadi hari ini, dan itu karena vaksin. "Keraguan vaksin mengancam untuk membatalkan banyak kemajuan itu," kata Adalja kepada Live Science.
Adalja juga mencatat bahwa ancaman kesehatan lain dalam daftar WHO tahun 2019 adalah "tidak menular", atau tidak menular, penyakit, termasuk penyakit jantung, diabetes, dan kanker.
Tetapi dalam beberapa tahun terakhir, "Anda bahkan tidak akan hidup untuk mendapatkan banyak dari penyakit tidak menular ini," kata Adalja. "Fakta bahwa penyakit tidak menular dimasukkan adalah bukti betapa kuatnya vaksin."
Keraguan vaksin adalah masalah kompleks untuk ditangani, kata WHO. Memang, alasan penolakan vaksin dapat berbeda tergantung pada individu, kata Adalja. Beberapa orang mempertanyakan keamanan vaksin, meskipun banyak penelitian menunjukkan bahwa vaksin itu aman dan efektif. Orang lain mungkin berpikir anak-anak mereka mendapatkan "terlalu banyak vaksin" dalam waktu singkat dan karenanya meminta agar vaksinnya disebarkan. Tetapi "jadwal vaksinasi alternatif" semacam itu membuat anak-anak berisiko tertular penyakit menular yang dapat dicegah.
Ketika seorang pasien menunjukkan keragu-raguan vaksin, dokter perlu mencari tahu apa yang menjadi perhatian individu itu dan "memberikan fakta dan bukti mengapa vaksinasi adalah tindakan terbaik," kata Adalja.
Alasan lain untuk keragu-raguan vaksin adalah kepuasan diri, ketika orang menganggap risiko penyakit menular rendah, kata WHO, meskipun penyakit ini adalah ancaman nyata.
Adalja mengatakan dia ingin melihat masyarakat saat ini lebih baik merangkul vaksin dan manfaat penyelamatan nyawanya, seperti halnya, misalnya, pada 1950-an ketika berita tentang pelepasan vaksin polio disambut dengan kegembiraan publik.
"Kita harus kembali ke era di mana vaksin dirayakan dengan cara iPhone baru," kata Adalja.
Ancaman kesehatan global penting lainnya dalam daftar WHO meliputi: Perubahan iklim - yang diperkirakan akan menyebabkan tambahan 250.000 kematian setiap tahun dari faktor-faktor seperti kekurangan gizi, stres akibat panas dan malaria; layanan perawatan kesehatan primer yang lemah; demam berdarah; HIV; dan pengaturan yang rapuh dan terhormat, termasuk yang terkena dampak krisis berkelanjutan seperti kelaparan, konflik dan perpindahan penduduk.