Obesitas adalah suatu kondisi di mana seseorang memiliki kelebihan lemak tubuh. Lebih dari sekadar angka pada skala atau ukuran tubuh seseorang, obesitas dapat meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit dan masalah kesehatan, termasuk tekanan darah tinggi, diabetes, dan penyakit jantung. Ini adalah masalah yang kompleks dan masalah kesehatan masyarakat utama, baik di Amerika Serikat maupun di seluruh dunia.
Di Amerika Serikat, sekitar 40 persen orang dewasa (atau 93,3 juta orang) mengalami obesitas, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Di seluruh dunia, tingkat obesitas terus meningkat: Sejak 1975, tingkat obesitas di seluruh dunia hampir tiga kali lipat, dan sekarang ada lebih dari 650 juta orang dewasa yang gemuk, menurut perkiraan dari Organisasi Kesehatan Dunia.
Obesitas biasanya didefinisikan menggunakan rasio tinggi terhadap berat badan yang disebut indeks massa tubuh (BMI), yang sering berkorelasi dengan tingkat lemak tubuh seseorang. Menurut CDC, orang dewasa dengan BMI 30 atau lebih dianggap obesitas.
Namun, beberapa dokter dan peneliti menyarankan bahwa menggunakan BMI saja mungkin bukan alat skrining terbaik untuk obesitas dan pendekatan yang lebih baik mungkin dengan mempertimbangkan kesehatan fisik, mental dan fungsional seseorang. (Kesehatan fungsional mengacu pada kemampuan seseorang untuk bergerak dan melakukan kegiatan sehari-hari.)
Penyebab
Pada tingkat fundamental, obesitas terjadi ketika orang secara teratur makan dan minum lebih banyak kalori daripada yang mereka gunakan. Selain perilaku makan seseorang, sejumlah faktor dapat berkontribusi pada obesitas, termasuk kurangnya aktivitas fisik, kurang tidur, genetika dan penggunaan obat-obatan tertentu yang dapat menyebabkan kenaikan berat badan atau retensi air, seperti kortikosteroid, antidepresan atau beberapa lainnya. obat kejang.
Budaya dan kenyamanan modern juga, sebagian, berkontribusi pada obesitas. Menurut Mayo Clinic, faktor lingkungan yang mendorong obesitas termasuk: Porsi makanan yang terlalu besar, jadwal kerja yang sibuk dengan sedikit waktu untuk gaya hidup aktif, akses terbatas ke makanan sehat di supermarket, akses mudah ke makanan cepat saji dan kurangnya tempat aman untuk aktivitas fisik.
Obesitas juga dapat dikaitkan dengan perusahaan yang dipelihara seseorang: Obesitas ditemukan "menyebar" secara sosial di antara teman-teman. Sebuah studi 2011 yang diterbitkan dalam American Journal of Public Health mengemukakan bahwa alasan penyebaran sosial ini adalah karena teman-teman berbagi lingkungan yang sama dan melakukan kegiatan bersama yang dapat berkontribusi pada penambahan berat badan.
Kondisi kesehatan tertentu juga dapat menyebabkan penambahan berat badan, termasuk:
- Hipotiroidisme, kelenjar tiroid yang kurang aktif yang memperlambat metabolisme dan menyebabkan kelelahan dan kelemahan.
- PCOS, atau sindrom ovarium polikistik, yang mempengaruhi hingga 10 persen wanita usia subur dan juga dapat menyebabkan rambut tubuh berlebih dan masalah reproduksi.
- Sindrom Cushing, yang berasal dari produksi hormon kortisol yang berlebihan oleh kelenjar adrenal dan ditandai oleh kenaikan berat badan di tubuh bagian atas, wajah, dan leher.
- Sindrom Prader-Willi, suatu kondisi genetik langka di mana orang tidak pernah merasa kenyang, sehingga mereka ingin makan terus menerus, menurut Mayo Clinic.
Komplikasi
Menurut CDC, obesitas meningkatkan risiko mengembangkan sejumlah masalah kesehatan yang berpotensi serius, termasuk:
- Penyakit jantung koroner
- Tekanan darah tinggi
- Pukulan
- Diabetes tipe 2
- Beberapa kanker (payudara, usus besar, endometrium, kandung empedu, ginjal, dan hati)
- Sleep apnea
- Kolesterol LDL tinggi, kolesterol HDL rendah, atau kadar trigliserida yang tinggi
- Batu empedu
- Osteoartritis
- Infertilitas atau menstruasi yang tidak teratur
Selain akibat fisiknya, obesitas juga dapat mengambil korban emosional: Beberapa orang dengan obesitas mengalami depresi, perasaan isolasi sosial, diskriminasi dan keseluruhan kualitas hidup yang lebih rendah, menurut Mayo Clinic.
Apakah obesitas itu penyakit?
Apakah obesitas harus dianggap sebagai "penyakit" (atau keadaan abnormal) adalah masalah perdebatan. Pada 2013, American Medical Association, kelompok dokter terbesar di negara itu, memilih untuk mengakui obesitas sebagai penyakit.
Keputusan itu dimaksudkan untuk meningkatkan akses ke pengobatan penurunan berat badan, mengurangi stigma obesitas dan menggarisbawahi fakta bahwa obesitas tidak selalu masalah kontrol diri dan kemauan.
Tetapi yang lain berpendapat bahwa menyebut obesitas sebagai penyakit secara otomatis mengkategorikan sebagian besar orang Amerika sebagai "sakit", padahal mungkin tidak. Sebaliknya, kritikus mengatakan obesitas harus dianggap sebagai faktor risiko untuk banyak penyakit, tetapi bukan penyakit itu sendiri.
Pengobatan
Untuk mencapai berat badan yang sehat dan menerapkan kebiasaan makan yang lebih sehat, orang mungkin perlu menemui beberapa profesional kesehatan, termasuk ahli gizi, ahli terapi perilaku, ahli fisiologi olahraga dan pakar obesitas, menurut Mayo Clinic. Bekerja dengan tim ahli kesehatan yang beragam dapat membantu orang membuat perubahan jangka panjang dalam kebiasaan makan dan olahraga mereka dan mengembangkan strategi untuk mengatasi masalah emosional dan perilaku yang dapat menyebabkan kenaikan berat badan dan kebiasaan gaya hidup yang tidak sehat.
Meskipun ada banyak diet mode, perubahan diet jangka pendek seperti itu bukanlah cara terbaik untuk menjaga berat badan secara permanen, kata CDC. Sebaliknya, orang harus bertujuan untuk membuat perubahan jangka panjang, seperti makan sehat secara teratur, dan meningkatkan aktivitas fisik sehari-hari. Perubahan perilaku, seperti memahami apa yang stres atau situasi dapat berkontribusi untuk makan berlebihan dan belajar untuk mengubah perilaku ini, juga penting untuk mencapai tujuan penurunan berat badan.
Bahkan sedikit saja penurunan berat badan - seperti 5 hingga 10 persen dari total berat badan Anda - dapat memiliki manfaat kesehatan, kata CDC. Manfaat-manfaat ini termasuk peningkatan tekanan darah, kadar kolesterol dan gula darah.
Menurut CDC, berikut adalah beberapa tips yang dapat membantu orang menurunkan berat badan dengan sukses:
- Menyimpan buku harian makanan harian, yang dapat membuat orang lebih sadar akan makanan apa yang mereka makan, kapan mereka memakannya dan berapa banyak yang mereka konsumsi, serta mengidentifikasi kebiasaan makan yang berpotensi tidak sehat, seperti makan ketika stres atau tidak lapar.
- Lakukan sedikit perubahan pada kebiasaan makan Anda, seperti makan lebih lambat, meletakkan garpu di antara gigitan dan minum lebih banyak air, yang semuanya dapat membantu mengurangi jumlah kalori yang dikonsumsi orang.
- Identifikasi cara untuk memasukkan kebiasaan sehat ke dalam rutinitas harian Anda, seperti berjalan-jalan saat makan siang.
- Tetapkan tujuan spesifik tetapi realistis untuk menurunkan berat badan dan berolahraga, seperti makan salad dengan makan malam dan berjalan selama 15 menit di malam hari.
Setelah Anda kehilangan berat badan, aktivitas fisik rutin (60 hingga 90 menit aktivitas fisik intensitas sedang per hari, pada sebagian besar hari dalam seminggu) dapat membantu menjaga berat badan, kata CDC.
Operasi & pengobatan penurunan berat badan
Bagi orang yang masih sangat gemuk setelah berusaha menurunkan berat badan melalui diet dan olahraga, perawatan lain, seperti operasi bariatric, mungkin bisa menjadi pilihan. Operasi bariatrik - operasi untuk membuat perut lebih kecil - direkomendasikan untuk orang-orang dengan BMI 40 atau lebih, atau jika mereka memiliki masalah kesehatan serius terkait dengan obesitas mereka dan memiliki BMI 35 atau lebih.
Orang dengan BMI 30 atau lebih memenuhi syarat untuk band lambung yang dapat disesuaikan (satu jenis operasi bariatrik) jika mereka juga memiliki setidaknya satu masalah kesehatan serius terkait dengan obesitas.
Pilihan pengobatan lain untuk obesitas termasuk resep tertentu dan obat-obatan yang dijual bebas yang mengekang nafsu makan, seperti orlistat dan lorcaserin, tetapi dapat menyebabkan efek samping, seperti kram, diare, sakit kepala, pusing dan mual, menurut Mayo Clinic.
Obat penurun berat badan harus digunakan bersamaan dengan diet dan olahraga untuk membantu orang menurunkan berat badan, dan beberapa obat penurun berat badan hanya ditujukan untuk penggunaan jangka pendek.
