Karena jumlah kasus campak AS terus meningkat tahun ini - melampaui 1.000 kasus yang dilaporkan sejauh ini - negara itu berisiko kehilangan "status eliminasi" campak, "kata pejabat kesehatan.
Tapi apa sebenarnya artinya telah menghilangkan campak, dan kapan campak tidak lagi dianggap "dihilangkan" di AS?
Pada hari Rabu (5 Juni), Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengumumkan bahwa 1.001 kasus campak telah dilaporkan di AS sejauh ini tahun ini. Itu adalah jumlah tertinggi kasus campak yang dilaporkan di setiap tahun sejak 1992. Wabah terbesar terjadi di New York City, yang telah melaporkan 566 kasus campak, dan Rockland County, New York, yang telah melaporkan 256 kasus campak, sejak sekitar Oktober tahun lalu. .
Ames Adalja, seorang sarjana senior di Pusat Keamanan Kesehatan Johns Hopkins di Baltimore mengatakan bahwa campak dinyatakan telah dieliminasi di A.S. pada tahun 2000. Campak campak tidak berarti bahwa tidak ada kasus penyakit di suatu negara. Sebaliknya, itu berarti tidak ada penularan penyakit "asli". Dengan kata lain, semua wabah campak yang telah terjadi sejak tahun 2000 memiliki sumber mereka di negara-negara berkembang, dan belum berlangsung lama - khususnya, mereka telah bertahan kurang dari satu tahun, katanya.
Tetapi jika rantai penularan campak berlanjut setidaknya selama satu tahun, maka penyakit tersebut tidak lagi dianggap dapat dieliminasi. Itu berarti bahwa jika wabah New York berlanjut hingga musim gugur, hingga Oktober, AS akan dikeluarkan dari daftar negara-negara di mana campak dihilangkan, kata Adalja.
Hasil ini sekarang kemungkinan nyata. "Ada peluang nyata bahwa Amerika Serikat akan kehilangan status eliminasi campak" pada musim gugur, kata Adalja kepada Live Science.
William Schaffner, seorang spesialis penyakit menular di Vanderbilt University Medical Center di Nashville, Tennessee, setuju. "Pada tingkat wabah campak berlanjut di A.S., saya pikir kita dalam bahaya kehilangan status kita memiliki campak dihilangkan tahun ini," kata Schaffner.
Namun, Adalja mencatat bahwa transmisi campak cenderung melambat di bulan-bulan musim panas, dan "mudah-mudahan itu akan mengurangi kecepatan penyebaran ini."
Tetapi karena setiap pembaruan baru dari pejabat kesehatan mengumumkan semakin banyak kasus campak, "semakin kecil kemungkinannya" bahwa wabah akan dihentikan pada waktunya, kata Adalja.
Jika AS kehilangan status eliminasi, itu akan menjadi "langkah mundur besar" dan "memalukan" bagi negara, kata Adalja. "Semua pekerjaan kesehatan masyarakat untuk membuat kita mendapatkan status eliminasi, pada dasarnya akan hampir sia-sia," katanya.
Kembalinya campak di AS juga bisa menjadi pukulan bagi upaya internasional untuk menghilangkan penyakit ini. "Saya pikir itu akan mengurangi tekad di seluruh dunia" untuk mengejar eliminasi campak, kata Schaffner.
Dan hanya karena AS menghilangkan campak sekali tidak berarti itu akan mudah dilakukan lagi. Adalja mencatat bahwa pada saat campak dihilangkan pada tahun 2000, budaya tersebut jauh lebih menerima ilmu vaksin. Dengan munculnya gerakan anti-vaksin, "mungkin sulit untuk mencapai kembali apa yang telah dicapai" di tahun-tahun sebelumnya, katanya.
Untuk mengkualifikasi ulang status yang dihapuskan setelah kehilangannya, AS perlu menunjukkan bahwa tidak ada transmisi campak berkelanjutan di negara ini setidaknya selama satu tahun.
Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius: Sekitar 1 dari 4 orang yang mendapatkan campak perlu dirawat di rumah sakit, 1 dari 20 menderita pneumonia, 1 dari 1.000 mengalami pembengkakan otak yang dapat menyebabkan kerusakan otak, dan sekitar 1 atau 2 dari 1.000 orang meninggal akibat penyakitnya, menurut CDC.
Dan bahkan tanpa komplikasi, penyakit ini bisa menjadi "pengalaman yang sangat tidak menyenangkan," kata Schaffner. "Itu membuatku sedih" bahwa begitu banyak anak menderita campak tahun ini, katanya. "Kenapa mereka harus melalui ini?"
Campak adalah penyakit yang sangat menular, dan tingkat cakupan vaksinasi yang tinggi - lebih dari 90% - diperlukan di suatu daerah untuk mencegah penyebaran campak dan mengakhiri wabah, kata Schaffner. Wabah saat ini sebagian besar menyebar di komunitas rentan di mana ada kantong individu yang tidak divaksinasi.
Menghentikan wabah akan membutuhkan peningkatan cakupan vaksinasi di daerah-daerah tersebut. Namun, bagi orang yang ragu-ragu tentang vaksin, sekadar memberi tahu mereka fakta tentang keamanan vaksin biasanya tidak cukup untuk meyakinkan mereka, kata Schaffner. "Faktanya dingin."
Alih-alih, dokter perlu bersedia untuk membahas keprihatinan orang-orang ini, dan bekerja dengan para pemimpin masyarakat, yang pada gilirannya membantu mendidik anggota tentang perlunya, dan penerimaan sosial, vaksin, kata Schaffner. "Itu tidak akan terjadi dalam semalam," katanya. "Itu membutuhkan waktu dan usaha, dan masalah berkelanjutan ... kita harus terus bekerja."
