Sekitar 700 wanita AS meninggal setiap tahun akibat komplikasi terkait kehamilan, tetapi sekitar 60% dari kematian ini dapat dicegah, menurut laporan baru.
Kematian terkait kehamilan terjadi tidak hanya sebelum dan selama persalinan, tetapi juga hingga satu tahun setelah melahirkan, menurut laporan tersebut, dirilis hari ini (7 Mei) dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Para peneliti menemukan bahwa sekitar 31% kematian terkait kehamilan terjadi ketika seorang wanita hamil; 36% terjadi pada saat pengiriman atau hingga satu minggu setelahnya; dan 33% terjadi kemudian, antara satu minggu dan satu tahun setelah melahirkan.
"Terlalu banyak wanita sekarat yang sebagian besar dapat dicegah kematiannya" terkait dengan kehamilan, Dr. Anne Schuchat, wakil direktur utama CDC, mengatakan dalam konferensi pers hari ini. "Kita bisa dan harus berbuat lebih banyak" untuk mencegah tragedi ini, katanya.
Kematian tragis
Laporan tersebut menganalisis data kematian terkait kehamilan di AS dari 2011 hingga 2015. Kematian dianggap terkait kehamilan jika kematian disebabkan oleh komplikasi terkait kehamilan, oleh rangkaian peristiwa yang dipicu oleh kehamilan atau oleh kondisi mendasar yang menyebabkan kematian. diperburuk oleh kehamilan.
Secara keseluruhan, sekitar 3.400 kematian terkait kehamilan terjadi selama periode lima tahun, dengan laju sekitar 17 kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup.
Ada perbedaan ras yang signifikan dalam kematian ibu, dengan perempuan kulit hitam dan penduduk asli Amerika sekitar tiga kali lebih mungkin meninggal karena sebab-sebab terkait kehamilan, dibandingkan dengan perempuan kulit putih.
Penyakit jantung dan stroke pada akhirnya menyebabkan lebih dari sepertiga kematian terkait kehamilan secara keseluruhan. Pada saat persalinan, penyebab kematian paling umum adalah keadaan darurat kebidanan, seperti perdarahan hebat dan "emboli cairan ketuban," yang terjadi ketika cairan ketuban memasuki aliran darah ibu. Pada minggu setelah melahirkan, penyebab kematian yang paling umum adalah pendarahan hebat, infeksi dan tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kehamilan. Kemudian pada periode postpartum, dari enam minggu hingga satu tahun setelah melahirkan, penyebab kematian yang paling umum adalah kardiomiopati, atau otot jantung yang melemah.
"Ini adalah wanita di masa jayanya yang meninggalkan orang-orang terkasih" yang sering terpana dengan apa yang telah terjadi, kata Schuchat. Diperlukan kerja keras "untuk membuat kejadian tragis ini menjadi sangat langka.
Mencegah kematian ibu
Laporan ini juga mengidentifikasi sejumlah faktor yang tampaknya berkontribusi terhadap kematian ibu, serta strategi untuk mengatasi faktor-faktor ini. Sebagai contoh, satu masalah adalah bahwa beberapa fasilitas perawatan kesehatan memiliki pengalaman terbatas dengan kedaruratan kebidanan, membuat mereka kurang siap untuk menghadapi komplikasi yang mengancam jiwa yang timbul dari kehamilan. Untuk mengatasi hal ini, rumah sakit dapat memberikan pelatihan "simulasi" untuk anggota staf tentang cara menangani keadaan darurat kebidanan dan menerapkan protokol standar untuk menanggapi mereka.
Dokter juga dapat membantu wanita mengelola kondisi kronis yang dapat berkontribusi pada komplikasi terkait kehamilan, mendidik pasien mereka tentang tanda-tanda peringatan komplikasi tersebut dan mengajar mereka kapan harus mencari perawatan darurat.
"Kami memiliki sarana untuk mengidentifikasi dan menutup celah dalam perawatan yang diterima," kata Schuchat.
