Seorang pria mendapat diagnosa yang benar-benar tidak terduga setelah dia memberi tahu para dokternya bahwa selama dua tahun terakhir, lubang hidung sebelah kiri terasa kaku, basah dan kehilangan kemampuan untuk mencium.
Penyebabnya bukan virus. Juga bukan hasil dari infeksi bakteri. Sebaliknya, dokter menemukan gigi bandel tumbuh di hidung pria itu.
Hidung bukan tempat untuk gigi. Jadi, dokter menggunakan sepasang forsep untuk mengekstraksi mutiara putih, menurut laporan kasus yang diterbitkan secara online 21 Februari di jurnal BMJ Case Reports.
Sebelum diagnosis yang aneh, pria 59 tahun itu telah mencoba steroid topikal untuk mengobati masalah hidungnya. Ketika itu tidak berhasil, ia mengunjungi departemen otorhinolaryngology (telinga, hidung dan tenggorokan) di Rumah Sakit Universitas Aarhus di Denmark. Di sana, CT scan menunjukkan massa yang tertutup lendir di lantai rongga hidungnya, lorong yang dilaluinya bersorak saat kita bernapas melalui hidung.
Para dokter pria itu langsung curiga bahwa pria itu memiliki kista dermoid - pertumbuhan yang dilahirkan oleh beberapa orang yang mengandung struktur seperti rambut, gigi, cairan atau kelenjar kulit, atau gigi yang terkena dampak - yang telah dicegah untuk tumbuh secara normal di mulut.
Pria itu segera menjalani operasi untuk menghilangkan benjolan misterius. Pemeriksaan massa menunjukkan gigi yang tersesat, yang ditutupi dengan jaringan hidung yang meradang.
Tidak sepenuhnya jelas mengapa pasien mengembangkan anomali di hidungnya. Kasus-kasus seperti ini jarang terjadi, hanya terjadi pada 0,1 hingga 1 persen populasi dan lebih umum pada pria, tulis para dokter dalam laporan tersebut. Terkadang, gigi bisa tumbuh di hidung seseorang karena trauma atau infeksi yang memengaruhi kedua area tersebut. Masalah perkembangan seperti bibir sumbing atau langit-langit mulut sumbing juga dapat menyebabkan gigi yang tidak sehat tumbuh di hidung, catat para penulis.
"Dalam kasus kami, tidak ada penjelasan yang jelas," tulis para dokter dalam laporan kasus. Pasien telah mengalami trauma wajah di masa mudanya (rahang dan hidungnya retak), tetapi para dokter mengatakan cedera ini mungkin tidak menyebabkan gigi tumbuh di hidungnya.
Alih-alih, kemungkinan besar pria itu memiliki gigi di hidungnya hampir sepanjang hidupnya, tetapi ia baru mulai mengalami gejala ketika area tersebut meradang.
Alex Farag, asisten profesor otolaringologi dan operasi kepala dan leher di The Ohio State University Wexner Medical Center di Columbus, Ohio, yang tidak terlibat dalam kasus ini, mengatakan bahwa laporan itu adalah pengingat bahwa "Anda harus selalu menjaga pikiran Anda terbuka ketika Anda berpikir tentang sinusitis kronis dan apa penyebabnya. "
Secara keseluruhan, kasus seperti ini "sangat langka," kata Farag kepada Live Science. Namun, gejala pria itu cocok dengan diagnosis akhirnya: Benda asing di sinus memang akan berdampak pada seberapa baik fungsi sinus, katanya.
Seringkali, ketika seorang pasien datang dengan gejala-gejala seperti ini - termasuk kemacetan hanya dalam satu lubang hidung, kehilangan bau dan keluarnya cairan kronis - dokter pertama-tama akan mencoba merawat mereka dengan obat-obatan, seperti antibiotik, antihistamin atau steroid. Jika perawatan itu tidak berhasil, maka pemindaian pencitraan medis, seperti CT scan, biasanya dapat mengidentifikasi masalahnya, kata Farag.
Satu bulan setelah operasi pria itu, ia pulih dan tidak lagi mengalami gejala, kata para dokter dalam laporan itu.