Lima belas bandara tambahan AS akan mulai melakukan skrining untuk pelancong yang mungkin membawa Novel Coronavirus 2019 (2019-nCoV), Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS (HHS) mengumumkan hari ini (28 Januari).
Karena jumlah total kasus yang dikonfirmasi di China terus meningkat, pejabat kesehatan AS bertujuan untuk mencegah wabah di rumah sambil mempelajari penyakit yang baru ditemukan dan mengembangkan perawatan. "Pada titik ini, orang Amerika seharusnya tidak khawatir untuk keselamatan mereka sendiri," kata Sekretaris HHS Alex Azar saat jumpa pers hari ini. Bagi "individu Amerika, ini seharusnya tidak berdampak pada kehidupan sehari-hari mereka."
Tujuan memperluas skrining dari lima bandara menjadi 20 adalah untuk mengidentifikasi penumpang yang sakit yang kembali dari Tiongkok, dan untuk mendidik pelancong tentang gejala coronavirus sehingga individu dapat mencari perawatan medis jika mereka curiga mereka mungkin terinfeksi, tambah Dr. Nancy Messonnier, Direktur dari Pusat Nasional untuk Imunisasi dan Penyakit Pernafasan.
Pejabat kesehatan setempat dan negara bagian, yang disutradarai oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), tetap mewaspadai para pelancong dengan tanda-tanda penyakit pernapasan atau demam yang bepergian ke China baru-baru ini atau bisa melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi. Selain itu, kontak dekat dari individu yang terinfeksi sedang dipantau untuk tanda-tanda penyakit yang berkembang; tindakan pencegahan ini akan membantu CDC untuk menangkap kasus tambahan dan memahami bagaimana penyakit berkembang melalui waktu, kata Messonnier.
"Hari-hari dan minggu-minggu mendatang kemungkinan akan membawa lebih banyak kasus yang dikonfirmasi," serta potensi laporan penularan dari manusia ke manusia di AS, kata Direktur CDC Dr. Robert Redfield. Tetapi sampai sekarang, "tidak ada penyebaran virus ini di komunitas kami di rumah," katanya.
Selain mencegah wabah potensial, pejabat CDC sedang mengembangkan langkah-langkah diagnostik, terapeutik dan pencegahan untuk menghapus virus baru. Pejabat kesehatan China telah membuat urutan genetik virus tersedia secara online, dan menggunakan informasi itu, CDC mengembangkan tes diagnostik "cepat". Agensi berencana untuk berbagi tes dengan mitra domestik dan internasional setelah memverifikasi akurasinya.
Sejauh mengobati infeksi virus, saat ini, "tidak ada terapi yang terbukti untuk infeksi coronavirus," kata Dr Anthony Fauci, Direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular. Di Cina, sejumlah pasien sedang dirawat dengan obat antivirus, termasuk Remdesivir, yang awalnya dikembangkan sebagai pengobatan Ebola, dan obat yang disebut Kaletra, terbuat dari dua obat antivirus terpisah.
"Tidak ada khasiat yang terbukti dari ini" terhadap coronavirus baru, kata Fauci. "Itulah mengapa sangat penting bagi kita untuk mendapatkan isolat virus."
Dengan mengumpulkan isolat ini, atau sampel, dari virus dari orang yang terinfeksi, pejabat CDC berharap untuk merancang terapi yang akan melatih sel kekebalan pasien untuk mendeteksi dan menghancurkan virus, kata Facui. Perawatan serupa, yang dikenal sebagai terapi antibodi monoklonal, dikembangkan untuk virus corona yang menyebabkan sindrom pernapasan akut (SARS) dan sindrom pernapasan Timur Tengah (MERS), tetapi hanya diuji dalam cawan petri dan model hewan, katanya. Perawatan dalam pengembangan ini juga berpotensi mengobati virus baru, tetapi kemungkinan tidak akan menargetkan bug yang cukup spesifik untuk menjadi sangat efektif, kata Fauci.
Semakin banyak isolat dari virus baru yang dapat diperoleh CDC, semakin banyak "kuat" dan spesifik solusi perawatannya, Azar menambahkan. Badan tersebut berharap untuk mengerahkan perwakilan di Cina untuk mempelajari isolat dari orang yang terinfeksi di pusat wabah. Pemerintah Cina akan mengizinkan para pakar internasional dari Organisasi Kesehatan Dunia untuk bekerja pada "meningkatkan pemahaman tentang wabah untuk memandu upaya respons global," menurut sebuah pernyataan yang diterbitkan 28 Januari. Tingkat keterlibatan AS belum diklarifikasi.
Sementara itu, para pejabat CDC sudah di tengah-tengah mengembangkan kandidat vaksin untuk membasmi individu terhadap virus baru. Dengan menggunakan data yang dibagikan oleh pejabat kesehatan China, agensi mengidentifikasi "lonjakan glikoprotein" pada permukaan virus yang memungkinkan serangga memasuki sel inang. Lonjakan akan berfungsi sebagai "imunogen" untuk vaksin, yang berarti bahwa obat akan mengenali virus dengan mengikat pada struktur, kata Fauci.
Fauci mengatakan bahwa ia memperkirakan, "dengan optimisme yang hati-hati," bahwa CDC dapat meluncurkan uji klinis fase 1 dari vaksin potensial dalam tiga bulan ke depan. Uji coba awal ini akan menguji keamanan vaksin; dengan asumsi bahwa hasilnya positif, agensi kemudian akan mengevaluasi keadaan wabah sebelum melanjutkan ke percobaan keamanan dan kemanjuran yang lebih besar.
"Kami melanjutkan seolah-olah kami harus menggunakan vaksin ... kami melihat skenario terburuk, bahwa ini menjadi wabah yang lebih besar," kata Fauci.
Dibandingkan dengan sikap rahasia mereka selama epidemi SARS 2003, pejabat kesehatan China telah "kooperatif" dalam pertemuan dengan CDC dan mitra internasional lainnya, dan terus terang dengan berbagi informasi, Azar mencatat. Berkat transparansi ini, "dalam waktu satu minggu, CDC telah menemukan tes diagnostik cepat. Dalam dua minggu, kami memiliki kandidat vaksin yang sedang kami kerjakan," katanya.
Yang mengatakan, virus terus menyebar dengan cepat di Cina, dan sampai AS dapat menyebarkan peneliti ke tempat kejadian, pejabat kesehatan hanya dapat bekerja dengan data yang mereka miliki di rumah. Transparansi yang berkelanjutan diperlukan untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan penting tentang 2019-nCoV, termasuk dari mana virus itu berasal, apakah orang tanpa gejala dapat menularkan infeksi, dan berapa banyak kasus yang benar-benar terjadi sejauh ini, kata Azar.
