Malaria adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit yang masuk ke aliran darah manusia oleh gigitan nyamuk yang terinfeksi. Hanya yang Anopheles spesies nyamuk dapat menularkan malaria, dan nyamuk mengambil parasit dari menggigit seseorang yang sudah terinfeksi penyakit.
Orang dengan malaria biasanya menjadi sangat sakit dan mengalami demam tinggi, kedinginan gigi yang bergetar dan nyeri otot. Jika ketahuan dan dirawat, penyakit parah dan kematian biasanya dapat dicegah.
Malaria sangat jarang di Amerika Serikat, di mana sekitar 1.700 kasus dan lima kematian terjadi setiap tahun, sebagian besar pada imigran dan pelancong yang kembali dari negara-negara di mana penyakit itu biasa, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Namun, di banyak negara berkembang, malaria adalah penyebab utama kematian dan penyakit, di mana anak-anak di bawah usia 5 tahun dan wanita hamil adalah kelompok yang paling terpukul. Pada 2017, ada 219 juta kasus malaria di seluruh dunia dan sekitar 435.000 kematian, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Sebagian besar kasus terjadi di negara tropis dan subtropis.
Daerah-daerah malaria yang umum meliputi daerah-daerah besar Afrika di selatan gurun Sahara, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan, Haiti dan Republik Dominika, Eropa Timur dan Pasifik Selatan, menurut Akademi Dokter Keluarga Amerika.
Sangat sulit untuk mengendalikan malaria di seluruh dunia karena parasit cenderung tetap di tubuh kita, dan sistem kekebalan tubuh tidak terlalu efektif dalam membersihkannya, kata Dr. Edward Ryan, direktur penyakit menular global di Rumah Sakit Umum Massachusetts di Boston. Selain itu, beberapa spesies Anopheles Nyamuk sulit dihilangkan, katanya.
Pada 1949, AS menghilangkan malaria, menurut CDC. Negara itu menerapkan upaya kesehatan masyarakat yang terkoordinasi di negara-negara bagian selatan yang melibatkan penyemprotan insektisida dan menghilangkan tempat pengembangbiakan nyamuk, kata Ryan. Meningkatnya penggunaan AC dan layar di pintu dan jendela juga membantu menjaga nyamuk di luar rumah, katanya.
Bagaimana Anda mendapatkan malaria?
Malaria ditularkan melalui gigitan orang yang terinfeksi Anopheles nyamuk betina, yang lewat di Plasmodium parasit bagi manusia.
Anopheles nyamuk berkembang di daerah dengan suhu hangat, kondisi lembab dan curah hujan tinggi, menurut University Corporation for Atmospheric Research di Boulder, Colorado.
Lima spesies Plasmodium Parasit dapat menginfeksi orang dengan malaria, tetapi beberapa spesies menyebabkan masalah yang lebih serius daripada yang lain. Itu Plasmodium falciparum Parasit adalah yang paling mungkin menyebabkan penyakit parah yang mengancam jiwa jika infeksi tidak segera diobati.
Ketika parasit malaria memasuki tubuh seseorang, ia bergerak ke hati, di mana ia berkembang biak dan menjadi dewasa. Parasit kemudian dilepaskan ke aliran darah, tempat mereka menyerang dan menginfeksi sel darah merah.
Parasit terus berkembang biak dan menginfeksi sel darah merah lainnya, dan sel-sel ini akhirnya pecah dan melepaskan racun, menyebabkan seseorang mengalami gejala mirip flu. Seiring perkembangan penyakit, hati dan limpa (yang menyaring dan menyimpan darah) dapat membesar.
Dengan malaria parah, darah di dalam tubuh mengendap, atau menumpuk dan menempel di dinding pembuluh darah, sehingga tidak mengalir secara normal, kata Ryan kepada Live Science. Seseorang mungkin meninggal karena penyakit itu karena lumpur menghalangi pembuluh darah ke organ-organ, seperti paru-paru, otak atau ginjal, yang menyebabkan kerusakan, katanya.
Malaria tidak menyebar dari orang ke orang. Tetapi dalam kasus yang sangat jarang, dapat ditularkan melalui transfusi darah yang mengandung parasit, dengan berbagi jarum suntik obat atau dari ibu yang terinfeksi ke bayinya selama kehamilan atau persalinan.
Dua kelompok yang paling rentan terhadap malaria adalah anak-anak kecil, yang belum mengembangkan kekebalan terhadap penyakit; dan wanita hamil, yang kekebalannya menurun karena mereka mengharapkan, menurut CDC.
Kelompok berisiko tinggi lainnya adalah pengunjung dari negara-negara yang tidak memiliki malaria dan karenanya, tidak memiliki kekebalan, serta pelancong yang tumbuh di daerah malaria, tetapi pindah jauh untuk jangka waktu yang lama dan kehilangan kekebalan parsial mereka terhadap parasit.
Gejala
Gejala malaria dapat berkembang satu atau dua minggu setelah seseorang digigit nyamuk yang terinfeksi, atau mereka dapat muncul beberapa bulan atau lebih setelah terpapar, menurut Organisasi Nasional untuk Penyakit Jarang.
Gejala awal mungkin menyerupai flu, seperti demam, kedinginan, sakit kepala dan nyeri otot, kata Ryan. Tanda-tanda awal lainnya termasuk kelelahan, mual dan muntah. Kemudian, seseorang mungkin mengalami demam tinggi dan menggigil gigi, diikuti oleh keringat dan kelelahan saat demam pecah.
Malaria dapat dengan cepat menjadi penyakit serius yang mengancam jiwa. Menurut CDC, beberapa komplikasi malaria parah, yang lebih sering terjadi P. falciparum infeksi, dapat termasuk:
- Gagal hati dan ginjal
- Kebingungan mental, kejang-kejang dan koma
- Anemia berat akibat kerusakan sel darah merah
- Penyakit kuning (kulit dan mata menguning) dari hilangnya sel darah merah
- Kematian
Diagnosis dan perawatan
Tes darah sederhana digunakan untuk mendeteksi parasit malaria di bawah mikroskop, kata Ryan. Tes darah mengkonfirmasi parasit malaria ada dan mengidentifikasi spesies yang menyebabkan penyakit.
Jika penyakit didiagnosis dini dan diobati, itu benar-benar dapat disembuhkan dan semua parasit malaria dapat dibersihkan dari tubuh, katanya. Obat-obatan intravena dan oral tersedia untuk mengobati malaria dan menghilangkan parasit dari darah.
Mayoritas orang dengan malaria di AS dirawat di rumah sakit, tetapi lama tinggal tergantung pada spesies parasit mana yang telah terinfeksi oleh seseorang dan seberapa sehat seseorang untuk memulai, kata Ryan. Seorang pasien akan menerima obat anti-malaria untuk melawan parasit dan akan dipantau untuk memastikan tingkat infeksi menurun.
Beberapa obat malaria mungkin tidak efektif karena parasit menjadi semakin kebal terhadapnya, sehingga sulit untuk mengendalikan penyakit di seluruh dunia, CDC melaporkan.
Pencegahan
Ketika mengunjungi negara-negara zona malaria, pelancong perlu mempertimbangkan waktu yang akan mereka habiskan di setiap tujuan, jenis perjalanan (hotel ber-AC versus desa) dan musim (beberapa lokasi memiliki risiko malaria sepanjang tahun, sementara yang lain memiliki risiko tinggi). dan periode rendah), kata Ryan.
Minimalkan risiko dengan melakukan tindakan pencegahan berikut:
- Minum obat anti-malaria yang tepat - Sebelum, selama dan setelah kunjungan - yang sangat efektif mencegah penyakit, kata Ryan.
- Oleskan obat nyamuk. Pilih produk yang mengandung DEET saat mengoleskan obat nyamuk pada kulit yang terpapar. Semprotkan piretrin, insektisida, pada pakaian.
- Batasi aktivitas di luar ruangan antara senja dan fajar - waktu makan puncak untuk Anopheles nyamuk. Kenakan kemeja dan celana lengan panjang untuk menutupi kulit.
- Gunakan kelambu. Jika mengunjungi desa-desa, tidurlah di bawah kelambu berinsektisida dan semprotkan insektisida di dalam ruangan untuk mengusir nyamuk.
