Psoriasis adalah penyakit yang menyebabkan orang mengembangkan bercak-bercak tebal pada kulit yang meradang yang ditutupi oleh sisik keperakan. Ini adalah penyakit autoimun, yang berarti bahwa sistem kekebalan tubuh menjadi terlalu aktif dan menyerang sel-sel sehat dalam tubuh secara tidak sengaja.
Dengan psoriasis, sistem kekebalan yang terlalu aktif mengarah ke sel-sel kulit yang tumbuh terlalu cepat: Sel-sel kulit baru terbentuk dalam hitungan hari daripada minggu, yang menyebabkan mereka menumpuk dengan cepat pada permukaan kulit, membentuk bercak tebal yang khas dan skala psoriasis, menurut National Psoriasis Foundation.
Pada orang dengan kulit berwarna terang, psoriasis tampak seperti plak salmon-pink dengan skala keputihan di atasnya, kata Dr. David Rosmarin, dokter kulit di Tufts Medical Center di Boston. Lokasi yang paling umum terkena adalah siku, lutut, kulit kepala, punggung bagian bawah dan belakang, dan alat kelamin mungkin juga terpengaruh, katanya.
Pada orang dengan kulit berwarna gelap, tambalan kulit tersebut terlihat lebih ungu atau ungu, dengan skala abu-abu, menurut American Academy of Dermatology.
Sekitar 7,5 juta orang di AS menderita psoriasis. Jenis yang paling umum adalah psoriasis plak, yang menyerang sekitar 80% orang, menurut American Academy of Dermatology.
Psoriasis plak adalah salah satu dari lima jenis psoriasis yang menyerang orang dewasa dan anak-anak. (Keempat jenis lainnya adalah guttate, pustular, invers dan erythrodermic.) Ada kemungkinan memiliki lebih dari satu jenis psoriasis pada saat yang bersamaan, kata Rosmarin.
Seperti apa bentuk psoriasis?
Gatal adalah keluhan paling umum pada orang dengan psoriasis, kata Rosmarin kepada Live Science. Orang-orang merasa gatal terutama ketika psoriasis mempengaruhi kulit kepala, telapak tangan atau telapak kaki mereka, katanya.
Menurut Mayo Clinic, gejala fisik paling umum dari psoriasis plak termasuk:
- Kulit dengan bercak terangkat, merah muda hingga kemerahan yang disebut plak.
- Tambalan dapat ditutup dengan lapisan putih keperakan yang disebut skala.
- Kulit yang terasa gatal, terbakar, menyengat, atau terasa sakit.
- Bercak yang mungkin pecah dan berdarah.
- Kuku dan kuku jari kaki mungkin terlihat berbintik-bintik, retak, menebal atau rapuh, dan mungkin bingung dengan jamur kuku.
Penyakit kulit juga dapat mengambil korban psikologis, sebagaimana dibuktikan oleh tingkat depresi yang lebih tinggi, kecemasan dan penyalahgunaan zat yang ditemukan pada orang dengan psoriasis, kata Rosmarin.
Psoriasis dapat muncul di mana saja pada kulit, dan tambalan dapat muncul secara terpisah atau bergabung bersama untuk menutupi area yang lebih luas. Ketika bercak dan sisik berada di lokasi yang terlihat, orang dengan psoriasis mungkin merasa sadar diri atau menarik secara sosial.
"Beberapa pasien psoriasis saya tidak mau keluar dengan celana pendek atau kemeja lengan pendek di musim panas," kata Rosmarin. Demikian pula, beberapa pasien Rosmarin dengan psoriasis kulit kepala menolak untuk mengenakan kemeja hitam karena mereka khawatir tentang ketombe yang terlihat dari skala shedding mereka, katanya.
Penyebab, faktor risiko dan pemicu
Tidak jelas apa yang menyebabkan psoriasis, tetapi sistem kekebalan yang terlalu aktif serta faktor genetik dan lingkungan mungkin bertanggung jawab, kata Rosmarin. Orang-orang dengan riwayat keluarga psoriasis dan mereka yang memiliki infeksi virus atau bakteri, seperti infeksi strep atau kulit, lebih mungkin mengembangkan psoriasis, katanya. Tetapi psoriasis tidak menular, jadi seseorang tidak bisa mendapatkannya dengan menyentuh tambalan kulit seseorang yang menderita psoriasis.
Teori lain adalah bahwa psoriasis dapat dipicu oleh cedera traumatis pada kulit, seperti luka bakar, gigitan hewan atau tato, kata Rosmarin.
Faktor-faktor berikut dapat memicu peningkatan psoriasis, memperburuk kondisinya selama beberapa minggu atau bulan, menurut National Psoriasis Foundation.
- Infeksi, seperti radang tenggorokan atau infeksi kulit. Psoriasis bisa meluas pada anak-anak dua hingga enam minggu setelah sakit telinga, radang amandel, bronkitis, atau infeksi pernapasan.
- Cidera kulit, seperti luka gores, goresan atau sengatan matahari.
- Stres dapat menyebabkan psoriasis memanas untuk pertama kalinya atau memperburuk gangguan kulit pada mereka yang sudah memilikinya.
- Penggunaan obat-obatan tertentu, seperti beta blocker, lithium dan obat antimalaria.
Diagnosis dan perawatan
Seorang dokter kulit akan memeriksa tanda-tanda psoriasis pada kulit, kuku, dan kulit kepala seseorang, serta menanyakan apakah ada anggota keluarga yang menderita penyakit tersebut. Jika psoriasis dicurigai, contoh kecil kulit yang terkena (biopsi) dapat dihilangkan dan dilihat di bawah mikroskop: Kulit dengan psoriasis terlihat lebih tebal dan meradang dibandingkan dengan kulit dengan eksim, misalnya.
Psoriasis dapat berkembang pada usia berapa pun. Orang-orang biasanya didiagnosis berusia 20-an, tetapi ada masa puncak yang lebih kecil di kemudian hari antara usia 50 dan 60, kata Rosmarin.
Dengan kemajuan saat ini dalam metode pengobatan, dokter kulit dapat membantu sebagian besar pasien dengan psoriasis lebih dari satu dekade yang lalu, Rosmarin mengatakan kepada Live Science.
Ada empat kategori perawatan yang tersedia untuk penderita psoriasis: Krim dan salep topikal; fototerapi (paparan sinar ultraviolet); obat oral; dan biologi, yang merupakan obat yang diberikan melalui suntikan (suntikan) atau intravena, kata Rosmarin. Perawatan yang diterima oleh penderita psoriasis tergantung pada tingkat keparahan kasus mereka dan kesehatan mereka secara keseluruhan.
Radang sendi dan efek kesehatan lainnya
Meskipun psoriasis adalah penyakit kulit, psoriasis dapat memengaruhi kesehatan seseorang dengan berbagai cara. Sebagai contoh, beberapa orang dengan psoriasis memiliki peningkatan risiko mengembangkan radang sendi psoriatik, suatu bentuk radang radang sendi. Sekitar sepertiga orang dengan psoriasis mendapatkan jenis arthritis ini, yang menyebabkan nyeri sendi dan kekakuan, kata Rosmarin. Tanpa perawatan, psoriatic arthritis dapat menyebabkan kerusakan struktural pada sendi yang terkena, katanya.
Orang dengan bentuk psoriasis sedang sampai parah juga berisiko lebih tinggi terkena penyakit kardiovaskular, seperti serangan jantung dan stroke, kata Rosmarin. Ini mungkin karena psoriasis memicu peradangan jangka panjang dalam tubuh yang dapat mempengaruhi kulit dan sendi dan juga dapat mempengaruhi jantung dan pembuluh darah, katanya.
