Sebuah penelitian obesitas eksperimental yang melibatkan menyuntikkan manik-manik kecil ke dalam arteri lambung dapat membantu beberapa orang menurunkan berat badan dan mempertahankannya selama setidaknya satu tahun, menurut sebuah studi baru.
Dalam studi tersebut, orang-orang yang menerima perawatan, yang disebut "embolisasi bariatric," kehilangan sekitar 11 persen dari kelebihan berat badan mereka, atau 17 lbs. (7,6 kilogram), rata-rata, setelah satu tahun.
Namun, penelitian ini kecil, hanya melibatkan 20 peserta, dan lebih banyak penelitian diperlukan untuk mengkonfirmasi keselamatan dan efektivitas prosedur, kata para penulis.
Namun, "ini adalah langkah maju yang baik untuk prosedur ini," yang telah dikembangkan selama dekade terakhir, kata ketua penulis penelitian, Dr. Clifford Weiss, seorang profesor radiologi di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins di Baltimore, dalam sebuah pernyataan. pernyataan.
Manik-manik mikroskopis
Untuk prosedur ini, dokter pertama-tama menggunakan tabung tipis yang disebut kateter dan memasangnya melalui arteri di pergelangan tangan atau selangkangan ke perut. Kemudian, mereka menyuntikkan manik-manik mikroskopis ke dalam kateter, yang berjalan sepanjang tabung dan sebagian menyumbat arteri yang memasok darah ke perut. Ini, pada gilirannya, dianggap menekan produksi hormon yang merangsang rasa lapar, sehingga mengurangi nafsu makan, kata para peneliti.
Prosedur ini bertujuan untuk mengubah metabolisme orang dengan cara yang mirip dengan apa yang terlihat pada orang yang menjalani operasi penurunan berat badan, juga dikenal sebagai operasi bariatrik. Tetapi embolisasi bariatrik kurang invasif daripada operasi bariatrik, dan dibutuhkan waktu lebih sedikit bagi pasien untuk pulih, kata para peneliti.
Dalam studi tersebut, 20 peserta dianggap "sangat gemuk," dengan berat rata-rata lebih dari 300 lbs. (139 kg) dan indeks massa tubuh (BMI) 45. Rata-rata, peserta lebih dari 150 pon. kegemukan.
Selama bulan pertama setelah prosedur, para peserta kehilangan, rata-rata, sekitar 8 persen dari kelebihan berat badan mereka (jumlah berat di atas berat ideal mereka) dan melaporkan pengurangan rasa lapar. Setelah bulan pertama, laporan mereka tentang kelaparan meningkat tetapi masih kurang dari sebelum prosedur.
Setelah 12 bulan, partisipan telah kehilangan, rata-rata, 11,5 persen dari kelebihan berat badan mereka dan melaporkan peningkatan kualitas hidup mereka.
Tidak ada komplikasi serius yang terkait dengan prosedur ini. Delapan pasien menderita tukak lambung yang tidak menyebabkan gejala apa pun dan sembuh setelah tiga bulan.
Perawatan obesitas?
David Cummings, seorang ahli endokrinologi dan profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Washington, mengatakan tidak jelas apakah penurunan berat badan pada partisipan disebabkan oleh efek plasebo - yang dihasilkan dari kepercayaan seseorang bahwa pengobatannya bekerja, daripada efek fisiologis dari perawatan.
"Siapa pun yang terdaftar dalam percobaan biasanya kehilangan sedikit berat badan," terlepas dari apakah mereka menerima pengobatan nyata atau plasebo, kata Cummings, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. (Studi baru tidak dapat menentukan berapa banyak penurunan berat badan akibat efek plasebo karena tidak memiliki kelompok plasebo.)
Cummings mencatat bahwa meskipun peserta studi kehilangan sekitar 11 persen dari kelebihan berat badan mereka, penurunan berat badan secara keseluruhan hanya sekitar 5 persen, yang merupakan "tepat pada tingkat yang Anda harapkan dari efek plasebo."
Penelitian ini perlu pindah ke "percobaan yang lebih definitif di mana mereka membandingkannya dengan kelompok plasebo," kata Cummings kepada Live Science.
Scott Cunneen, direktur Bedah Bariatrik di Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles, mengatakan metode ini tampak menjanjikan, "tetapi Anda membutuhkan lebih banyak orang sebelum Anda benar-benar tahu bahwa itu aman."
Satu masalah keamanan yang potensial adalah bahwa prosedur ini mengurangi aliran darah terlalu banyak, yang dapat menyebabkan perforasi dan bocornya perut, kata Cunneen, meskipun ini tidak dilaporkan dalam penelitian saat ini.
Penting untuk dicatat bahwa embolisasi bariatrik tidak menyebabkan penurunan berat badan sebanyak operasi bariatrik, yang terkait dengan penurunan berat badan lebih dari 30 persen.
Tetapi penurunan berat badan yang terlihat dalam penelitian ini "baik dalam kisaran yang umumnya orang dapat capai dengan obat-obatan," kata Cunneen.
Para peneliti menekankan bahwa embolisasi bariatrik tidak dimaksudkan untuk menggantikan operasi bariatrik. Sebaliknya, itu dapat digunakan sebagai suplemen untuk perubahan pola makan dan gaya hidup untuk membantu mengobati obesitas, kata mereka.
Cunneen setuju. "Kurang dari 1 persen dari orang yang memenuhi syarat untuk operasi untuk membantu mereka dengan berat badan mereka adalah operasi ... mereka sedang mencari sesuatu yang kurang invasif dan kurang parah," kata Cunneen kepada Live Science. "Ini bisa mengisi kategori itu."
Cummings menambahkan bahwa akan menarik untuk melihat apakah prosedur ini mengurangi kadar ghrelin, hormon yang merangsang nafsu makan, dan jika demikian, berapa lama efeknya berlangsung. (Tingkat ghrelin turun secara signifikan setelah operasi bariatrik.) Para peneliti berencana untuk melaporkan perubahan hormonal dalam studi terpisah.
