Tes skrining di rumah untuk kanker kolorektal mungkin merupakan pilihan yang baik sebagai kolonoskopi, sebuah studi review baru menemukan.
FIT, atau tes imunokimia tinja, bekerja dengan menentukan apakah ada darah dalam sampel tinja seseorang yang tidak terlihat oleh mata telanjang. Darah dalam tinja mungkin merupakan tanda awal polip usus besar (pertumbuhan kecil yang biasanya tidak bersifat kanker) atau kanker kolorektal.
Dalam ulasan yang dipublikasikan kemarin (25 Februari) dalam jurnal Annals of Internal Medicine, para peneliti melihat data dari 31 studi yang membandingkan kinerja tes FIT dengan kolonoskopi.
Studi ini menemukan bahwa tes FIT memiliki sensitivitas 75 hingga 80 persen, yang berarti ia mengidentifikasi kanker pada 75 hingga 80 persen orang yang menderita penyakit ini, kata penulis utama Dr. Thomas Imperiale, ahli gastroenterologi di Sekolah Kedokteran Universitas Indiana. dan Regenstrief Institute di Indianapolis. Sebagai perbandingan, kolonoskopi memiliki sensitivitas 95 persen.
Temuan ini menunjukkan bahwa tes FIT dilakukan setiap tahun adalah alternatif yang sangat dapat diterima untuk kolonoskopi bagi orang-orang dengan risiko rata-rata kanker kolorektal, Imperiale mengatakan kepada Live Science. Risiko rata-rata berarti orang tersebut tidak memiliki riwayat keluarga penyakit dan tidak memiliki penyakit radang usus atau polip usus besar. (Tidak seperti kolonoskopi, yang direkomendasikan setiap 10 tahun sekali, tes FIT direkomendasikan setiap tahun.)
Tes FIT dilakukan dengan menempatkan selembar kertas di kursi toilet untuk menangkap sampel tinja sebelum menyentuh mangkuk, kata Imperiale. Kemudian, sikat digunakan untuk mendapatkan sampel tinja yang lebih kecil, yang dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Hasilnya kemudian dikirim ke dokter, yang mengomunikasikan temuan kepada pasien mereka. Jika seorang pasien memiliki hasil yang positif, mereka perlu melakukan tes tindak lanjut dalam bentuk kolonoskopi.
Beberapa manfaat dari tes FIT adalah bahwa hal itu mudah dilakukan di rumah dan tidak memerlukan persiapan tingkat lanjut, prosedur invasif atau menjalani sedasi, kata Imperiale. Namun, tes skrining perlu dilakukan lebih sering (setahun sekali dibandingkan satu dekade) dan tidak menghalangi seseorang untuk menjalani kolonoskopi, karena hasil tes FIT positif kemungkinan akan memerlukan prosedur itu.
Tes mana yang terbaik?
Terlepas dari metode pengujian yang digunakan, hanya sekitar 65 persen orang dewasa AS berusia 50 hingga 75 tahun yang diskrining untuk kanker kolorektal, menurut ulasan. Penyakit ini adalah penyebab paling umum kedua kematian terkait kanker di negara ini.
Jadi, dengan sekitar sepertiga orang dewasa tidak diskrining, lebih banyak bukti diperlukan mengenai efektivitas metode penyaringan kanker kolorektal lainnya.
James Allison, seorang ahli pencernaan dan ilmuwan riset emeritus di Kaiser Permanente Northern California Division of Research, mencatat bahwa meskipun orang Amerika mungkin telah diberitahu bahwa kolonoskopi adalah tes skrining "standar emas" untuk kanker kolorektal, ada kekurangan bukti bahwa ada Tes terbaik untuk skrining. Allison menulis editorial tentang ulasan yang juga diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine.
Terlebih lagi, membandingkan kinerja tes FIT tunggal dengan aplikasi kolonoskopi satu kali sebagai metode skrining untuk kanker kolorektal seperti membandingkan apel dengan jeruk, kata Allison kepada Live Science. Itu karena kolonoskopi direkomendasikan setiap 10 tahun sekali sedangkan pengujian FIT akan direkomendasikan setiap tahun, yang akan memungkinkan untuk penemuan tumor lanjut dan kanker dini yang dapat diobati setiap tahun, katanya.
