Panggilan ke pusat racun A.S. mengenai suplemen herbal kratom telah meningkat secara dramatis dalam beberapa tahun terakhir, sebuah studi baru menemukan.
Menurut penelitian, panggilan ke pusat racun AS tentang paparan kratom meningkat lebih dari 50 kali lipat, dari hanya 13 panggilan pada 2011 menjadi 682 panggilan pada 2017. Secara keseluruhan, ada lebih dari 1.800 panggilan terkait dengan paparan kratom selama studi tujuh tahun. Titik.
Kratom, atau Mitragyna speciosa, adalah tanaman yang tumbuh di Thailand, Malaysia, Indonesia, dan Papua Nugini, menurut Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS (FDA). Dalam beberapa tahun terakhir, telah mendapat perhatian nasional untuk penggunaannya yang semakin meningkat sebagai suplemen herbal, yang orang laporkan untuk mengobati rasa sakit, kecemasan atau depresi, serta gejala penarikan opioid.
Tetapi pejabat kesehatan telah menyatakan keprihatinan tentang zat tersebut - tahun lalu, FDA mengatakan menganggap kratom sebagai obat opioid karena berinteraksi dengan reseptor opioid, dan badan tersebut memperingatkan masyarakat untuk tidak menggunakannya. Memang, tidak ada penggunaan yang disetujui FDA untuk kratom, tetapi karena zat ini dijual sebagai suplemen makanan, tidak diatur cara obat resep untuk kualitas, kemurnian dan ketepatan dosis, kata penulis penelitian. .
Dalam lebih dari setengah kasus yang diidentifikasi dalam penelitian ini, orang yang terpapar kratom mengalami efek kesehatan sedang atau serius, termasuk kejang, kesulitan bernapas, koma, gagal ginjal, dan henti jantung. Sebelas pasien meninggal, dan sebagian besar kematian ini terjadi di antara pasien yang menggunakan kratom dengan setidaknya satu obat lain.
Temuan menunjukkan bahwa, hanya karena kratom saat ini diklasifikasikan sebagai suplemen herbal oleh FDA tidak berarti itu aman, rekan penulis studi Henry Spiller, direktur Central Ohio Poison Center di Nationwide Children's Hospital di Columbus, Ohio, mengatakan dalam sebuah pernyataan. "Individu yang memilih untuk menggunakan kratom perlu mewaspadai risiko potensial," kata Spiller, termasuk kemungkinan bahaya menggunakan kratom dengan obat lain.
Kekhawatiran Kratom
Dalam studi tersebut, para peneliti menganalisis informasi dari Sistem Data Racun Nasional, yang berisi data tentang panggilan ke pusat kendali racun A.S.
Meskipun penelitian termasuk data dari tahun 2011, 65 persen dari 1.800 panggilan yang dimasukkan dalam analisis diterima dalam dua tahun terakhir penelitian, pada 2016 dan 2017.
Sebagian besar kasus (71 persen) ada di antara laki-laki, dan hampir semua pasien berusia di atas 20 tahun.
Sekitar sepertiga dari kasus tersebut memerlukan izin masuk ke fasilitas perawatan kesehatan. Efek kesehatan yang paling umum adalah agitasi / iritabilitas, detak jantung yang cepat, mual, kantuk / kelesuan, muntah, kebingungan dan tekanan darah tinggi. Hampir 10 persen pasien mengalami efek yang mengancam jiwa atau melumpuhkan.
Mereka yang menggunakan obat lain dengan kratom lebih dari dua kali lebih mungkin untuk memiliki hasil medis yang serius dibandingkan mereka yang menggunakan kratom sendiri, para peneliti menemukan. Di antara 11 orang yang meninggal, sembilan dilaporkan menggunakan obat lain dengan kratom, termasuk alkohol, diphenhydramine (obat alergi), benzodiazepine (obat anti-kecemasan), fentanyl dan kokain.
Sekitar 2,5 persen panggilan terkait dengan paparan kratom pada anak di bawah 12 tahun, dan sebagian besar adalah anak di bawah 2 tahun. Tujuh dari panggilan melaporkan kasus pada bayi baru lahir, lima di antaranya mengalami gejala penarikan karena paparan di dalam rahim. Satu bayi baru lahir dilaporkan terpapar melalui menyusui.
"Sebagai dokter, kita perlu mendidik wanita hamil tentang risiko penggunaan kratom selama kehamilan dan saat menyusui," kata Spiller.
Para peneliti juga meminta FDA untuk meningkatkan regulasi kratom-nya. "Paling tidak, produk kratom harus bebas dari kontaminan yang berpotensi berbahaya, memberikan kekuatan seragam bahan aktif, dan memiliki label yang sesuai," tulis para peneliti dalam makalah mereka. "Peningkatan regulasi produk kratom akan membantu menjamin kualitas dan keamanan produk."
