Terkadang, Anda benar-benar menginginkan sandwich selai kacang dan jelly. Dan, selama Anda tidak alergi terhadap bahan-bahannya, itu tidak masalah. Setidaknya, itulah yang dipikirkan seorang wanita.
Wanita 68 tahun, yang tidak pernah memiliki alergi kacang, memiliki reaksi alergi yang parah terhadap sandwich, menurut laporan baru-baru ini dari kasusnya, yang diterbitkan pada bulan Agustus di jurnal Transplantation Proceedings. Tapi orang lain melakukan memiliki alergi kacang, ternyata: donor yang memasok wanita dengan paru-paru transplantasi.
Ini adalah kejadian yang sangat jarang terjadi bagi penerima transplantasi paru-paru untuk mendapatkan alergi makanan dari organ donor, kata penulis laporan kasus utama Dr. Mazen Odish, seorang rekan dalam pengobatan paru-paru dan perawatan kritis di University of California - San Diego Medical Center, yang merawat Wanita.
Hanya ada sekitar empat atau lima laporan kasus di mana penerima organ mendapatkan alergi kacang dengan anafilaksis setelah transplantasi paru-paru, kata Odish kepada Live Science.
Mengidentifikasi pelakunya
Wanita dalam kasus tersebut membutuhkan transplantasi paru-paru tunggal untuk mengobati emfisema, suatu kondisi di mana kantung udara di paru-paru menjadi rusak, sehingga sulit untuk bernapas. Dia menerima paru-paru kiri baru dari donor pria berusia 22 tahun, kata Odish.
Pemulihan wanita itu berjalan baik setelah transplantasi, tetapi sehari sebelum dia dijadwalkan pulang dari rumah sakit, dia merasa sesak di dadanya dan merasa sangat sulit untuk bernapas, menurut laporan itu. Awalnya, dokternya tidak yakin mengapa dia mengalami gejala-gejala gagal pernapasan ini, dan tes yang dilakukan pada saat itu tidak menemukan penjelasan yang jelas untuk itu.
Baru setelah wanita itu menyebutkan bahwa gejalanya mulai segera setelah dia makan sandwich PB & J, dokter mulai mencurigai alergi makanan, meskipun wanita itu tidak memiliki gejala alergi umum lainnya, seperti ruam atau sakit perut.
Karena wanita itu tidak pernah memiliki masalah dengan makan kacang sebelumnya, dokter menghubungi agen transplantasi, yang mengonfirmasi bahwa donor pria memiliki alergi kacang, menurut laporan kasus.
Jadi, bersama dengan paru-paru, wanita itu juga tampaknya telah menerima alergi kacang dari donor, kata Odish kepada Live Science.
Meskipun alergi makanan jarang ditransfer dari donor organ ke penerima transplantasi, hal itu terjadi: kasus alergi makanan yang diperoleh dari donor organ telah dilaporkan setelah hati, ginjal, paru-paru, sumsum tulang, transplantasi jantung dan ginjal, para penulis menulis .
Tetapi tidak setiap penerima transplantasi yang memperoleh organ dari donor dengan alergi makanan mengambil sensitivitas, yang dapat muncul di mana saja dari hari ke bulan setelah transplantasi. Penelitian menunjukkan, misalnya, bahwa anak-anak dan orang-orang yang menerima transplantasi hati mungkin lebih mungkin mengembangkan alergi makanan dari donor organ yang memilikinya.
Penelitian lain menunjukkan bahwa alergi makanan yang didapat dari transplantasi terjadi lebih sering ketika penerima organ diresepkan tacrolimus, obat imunosupresif yang digunakan untuk mengurangi risiko penolakan organ setelah transplantasi. Wanita dalam kasus ini menggunakan tacrolimus.
Tes kulit kemudian mengkonfirmasi bahwa wanita itu alergi terhadap kacang tanah, dan dia juga dites positif almond, kacang mete, kelapa dan hazelnut. Dokter menyarankannya untuk menghindari kacang dan kacang pohon, dan dia diberi EpiPen jika terjadi reaksi alergi parah terhadap makanan ini.
Tidak jelas apakah alergi makanan yang didapat dari transplantasi tetap menjadi masalah seumur hidup bagi pasien, kata Odish, karena alergi mungkin berkurang pada beberapa orang. Dokter alergi kemungkinan akan terus menguji wanita itu untuk alergi kacang dan kacang pohon untuk melihat apakah toleransi wanita tersebut terhadap makanan ini berubah dari waktu ke waktu, katanya.
