Banyak pria mengonsumsi obat disfungsi ereksi sildenafil, bahan aktif dalam Viagra, tanpa masalah. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, mereka mungkin mengalami efek samping yang aneh: perubahan penglihatan, termasuk penglihatan berwarna biru, yang berlangsung selama beberapa minggu, menurut sebuah laporan baru.
Laporan yang diterbitkan Jumat (7 Februari) dalam jurnal Frontiers in Neurology, menggambarkan kasus 17 pria yang mengunjungi rumah sakit di Turki dengan masalah penglihatan yang bertahan lebih dari 24 jam setelah mereka meminum sildenafil.
Masalah yang dilaporkan termasuk penglihatan kabur, sensitivitas terhadap cahaya, penglihatan berkurang dan perubahan persepsi warna, termasuk "penglihatan sangat berwarna biru," efek samping yang dikenal sebagai sianopsia. Mereka yang menderita sianopsia juga melaporkan "buta warna merah-hijau," di mana warna merah dan hijau tampak kecoklatan, kata laporan itu. Tidak ada pasien yang memiliki riwayat penyakit mata atau buta warna.
Meskipun diketahui bahwa sildenafil dapat menyebabkan perubahan penglihatan sementara, termasuk penglihatan kabur dan sianopsia, efek samping ini biasanya hilang dalam 3 hingga 5 jam. Perubahan visi yang persisten, seperti yang terlihat dalam laporan ini, jauh lebih jarang. Untungnya, masalah penglihatan untuk semua pria yang dijelaskan dalam laporan ini hilang setelah 21 hari.
"Bagi sebagian besar pria, efek samping apa pun akan bersifat sementara dan ringan," kata penulis penelitian Dr. Cüneyt Karaarslan, dari rumah sakit Dünyagöz Adana di Turki, dalam sebuah pernyataan. "Namun, saya ingin menyoroti bahwa masalah mata dan penglihatan yang persisten mungkin ditemui untuk sejumlah kecil pengguna."
Tahun lalu, para peneliti di Massachusetts melaporkan kasus seorang pria yang mengalami kehilangan penglihatan, termasuk bintik-bintik "berbentuk donat" dalam visinya, yang berlangsung setidaknya dua bulan setelah dia mengonsumsi seluruh botol sildenafil cair.
Terkait: Viagra menjadi generik: 5 fakta menarik tentang 'pil biru kecil'
Sildenafil menangani disfungsi ereksi dengan menghambat enzim yang disebut phosphodiesterase 5 (PDE5), yang berperan dalam mengatur aliran darah ke penis. Tetapi sildenafil juga menghambat enzim terkait yang disebut fosfodiesterase tipe 6 (PDE6), yang ditemukan dalam sel retina, sel peka cahaya di bagian belakang mata. Diperkirakan, dalam dosis tinggi, penghambatan ini mengarah pada penumpukan molekul yang beracun bagi sel retina, Live Science sebelumnya melaporkan.
Semua laki-laki dalam laporan saat ini adalah pengguna sildenafil pertama kali, dan semuanya mengambil dosis obat yang direkomendasikan tertinggi, 100 miligram. Terlebih lagi, tidak ada laki-laki yang memiliki resep obat.
Tidak jelas mengapa beberapa orang lebih rentan terhadap efek samping persisten dari sildenafil daripada yang lain. Tetapi mungkin tubuh mereka tidak memecah obat dengan sangat efisien, yang dapat menyebabkan konsentrasi tinggi dari obat dalam darah mereka, jauh lebih tinggi daripada apa yang terlihat pada pengguna biasa, kata Karaarslan.
Karena tidak jelas siapa yang akan mengalami efek samping seperti itu, Karaarslan mengatakan pria harus mulai dengan dosis obat yang lebih rendah. Memang, direkomendasikan bahwa pasien mulai dengan dosis 50 mg dan menambah atau mengurangi jumlahnya tergantung pada reaksinya, menurut Pfizer, pembuat Viagra. Terlebih lagi, pasien harus mengambil obat di bawah pengawasan medis, yang berarti mereka harus mendapatkan resep untuk itu, tambah Karaarslan.
"Meskipun obat-obatan ini, ketika digunakan di bawah kendali dokter dan pada dosis yang disarankan, memberikan dukungan seksual dan mental yang sangat penting, dosis yang tidak terkendali dan tidak sesuai tidak boleh digunakan atau diulang," kata Karaarslan.
