Seorang wanita mengembangkan infeksi dengan bakteri "memakan daging" di rongga matanya - tempat yang sangat tidak biasa untuk infeksi yang mengancam jiwa, menurut laporan kasus baru.
Wanita berusia 58 tahun itu pergi ke ruang gawat darurat setelah ia mengalami sakit mata dan pembengkakan yang semakin memburuk selama lima hari, menurut laporan yang diterbitkan 7 November di The Journal of Emergency Medicine.
Pemeriksaan mata menunjukkan dia mengalami pembengkakan hebat di kedua rongga matanya dan juga pengeluaran nanah dari matanya.
Pada awalnya, kelihatannya dia memiliki selulitis, infeksi bakteri pada kulit dan jaringan di bawahnya.
Tetapi ketika gejala-gejala pasien memburuk bahkan setelah dia menerima antibiotik, dokter mencurigai dia dapat memiliki kondisi yang lebih serius - necrotizing fasciitis, infeksi yang menghancurkan jaringan kulit dan otot dan menyebar dengan cepat di dalam tubuh.
Infeksi "makan daging" ini jarang terjadi secara keseluruhan, dan fasciitis necrotizing dari rongga mata masih jarang, dengan hanya beberapa kasus yang pernah dilaporkan dalam literatur medis, para penulis menulis.
Sampel jaringan yang diambil dari rongga mata wanita - yang dikenal secara medis sebagai orbit - mengkonfirmasi bahwa ia menderita fasciitis nekrotikans orbital.
Rekan penulis penelitian, Dr. Ryan Walsh, asisten profesor di Departemen Pengobatan Darurat di Vanderbilt University Medical Center di Tennessee, mengatakan ia belum pernah melihat kasus seperti ini sebelumnya. "Mungkin sekali dalam kasus karir," kata Walsh Live Science.
Meskipun jarang, orang bisa mendapatkan necrotizing fasciitis ketika bakteri memasuki tubuh melalui luka di kulit, termasuk luka dan goresan, luka bakar dan luka operasi, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Necrotizing fasciitis dapat terjadi di mana saja di dalam tubuh, tetapi paling sering terlihat di tungkai atau dinding perut, menurut University of Iowa. Suplai darah yang kaya di wajah dan mata umumnya membantu mengurangi risiko infeksi makan daging di daerah ini, kata Walsh. (Infeksi makan daging cenderung berkembang di lingkungan rendah oksigen dengan suplai darah berkurang, Walsh menambahkan.)
Ketika kasus fasciitis nekrotikans orbital memang terjadi, mereka paling sering terlihat setelah operasi atau trauma pada orang dengan kondisi yang membuat mereka lebih rentan terhadap infeksi, seperti diabetes. Dalam kasus saat ini, tidak jelas bagaimana wanita itu mendapatkan infeksi, tetapi dia sedang minum obat untuk rheumatoid arthritis yang melemahkan sistem kekebalan tubuhnya, yang meningkatkan risiko infeksi parah, kata Walsh.
Beberapa jenis bakteri dapat menyebabkan fasciitis nekrotikans. Dalam kasus wanita itu, tes menunjukkan dia terinfeksi dengan resisten methicillin Staphylococcus aureus (MRSA) dan Streptococcus pyogenes.
Tetapi terlepas dari penyebabnya, kondisinya biasanya sangat serius, bahkan berakibat fatal. Hingga sepertiga pasien dengan fasciitis nekrotikan meninggal akibat infeksi mereka, menurut CDC. Tingkat kematian akibat fasciitis nekrotikans orbital adalah sekitar 12%, kata para penulis.
Wanita itu menjalani operasi berulang untuk menghilangkan jaringan yang rusak atau mati dari daerah tersebut, dan menerima antibiotik untuk mengobati jenis bakteri tertentu yang terinfeksi.
Setelah 13 hari di rumah sakit, dia cukup sehat untuk pulang. Dia dibebaskan dalam kondisi stabil, kata Walsh, dan sepengetahuannya dia tidak memiliki kehilangan penglihatan.
