Saat bermain di luar di sebuah pertanian di Oregon, seorang anak laki-laki berusia 6 tahun jatuh dan memotong dahinya.
Orang tuanya membersihkan dan menjahit lukanya di rumah, dan selama beberapa hari, semuanya tampak baik-baik saja, menurut laporan baru dari kasusnya. Tetapi enam hari setelah kejatuhannya, bocah itu mulai menangis, mengepalkan rahangnya dan mengalami kejang otot. Gejalanya semakin memburuk, dan ketika dia mulai kesulitan bernafas, orang tuanya menelepon layanan darurat, yang membawa anak itu ke rumah sakit.
Di sana, dokter mendiagnosis bocah laki-laki itu dengan tetanus - menjadikannya kasus infeksi pertama yang didokumentasikan di Oregon dalam lebih dari 30 tahun, menurut laporan yang diterbitkan hari ini (7 Maret) oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Tetanus adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri Clostridium tetani, tapi itu bisa dicegah berkat vaksin tetanus, kata CDC.
Bocah dalam kasus itu, bagaimanapun, belum menerima vaksin tetanusnya, atau vaksin lain yang direkomendasikan untuk anak seusianya, menurut laporan itu.
Penyakit serius dan mahal
Ketika bocah itu tiba di rumah sakit, otot rahangnya mulai berdenyut, dan meskipun dia ingin air, dia tidak bisa membuka mulut untuk minum. Dia juga mengalami kondisi yang disebut opisthotonus, atau leher dan punggung melengkung, yang semakin memburuk.
Bocah itu dirawat di unit perawatan intensif (ICU), di mana ia diberi vaksin tetanus serta obat yang mengandung antibodi untuk melawan bakteri. Antibodi ini diambil dari orang yang telah divaksinasi tetanus. Bocah itu perlu dirawat di ruangan yang gelap dengan penutup kuping, karena stimulasi membuat kejang ototnya semakin parah, kata laporan itu. Dia juga ditempatkan pada ventilator untuk membantunya bernafas dan diberi obat untuk tekanan darah dan kejang ototnya.
Bocah itu tetap di ICU selama 47 hari, diikuti oleh beberapa minggu perawatan dan rehabilitasi menengah, kata laporan itu. Akhirnya, dengan tagihan medis melebihi $ 800.000, bocah itu dapat kembali ke kehidupan normalnya, termasuk berlari dan bersepeda.
Bakteri "di mana-mana"
Meskipun ada rekomendasi dari dokter untuk memberikan anak laki-laki dosis kedua vaksin tetanus bersama dengan vaksinasi lain yang diperlukan untuk anak-anak, keluarga itu menolak, menurut laporan itu.
William Schaffner, seorang spesialis penyakit menular di Universitas Vanderbilt yang tidak terlibat dengan kasus ini, mengatakan bahwa infeksi bocah itu adalah "peristiwa tragis yang sepenuhnya dapat dicegah."
Dan keputusan orang tua untuk tidak memberinya vaksin tetanus dosis kedua sama dengan "tragedi kedua," kata Schaffner kepada Live Science.
Tapi tidak semua suram: Kecuali untuk orang tua anti-vaxxer sesekali, kebanyakan anak menerima suntikan tetanus mereka. Dan berkat vaksinnya, kasus infeksi ini telah berkurang sebanyak 95 persen dan kematian sebanyak 99 persen sejak tahun 1940-an.
Bakteri yang menyebabkan tetanus adalah "di mana-mana, ada di mana-mana," kata Schaffner. Meskipun sering dikaitkan dengan kuku berkarat, bakteri ini tidak benar-benar ada hubungannya dengan karat - orang dapat terinfeksi oleh segala jenis luka yang dalam dan menembus. Memang, C. tetani ditemukan di mana-mana di lingkungan, termasuk di tanah, debu dan kotoran.
Satu-satunya cara untuk melindungi diri sendiri adalah mendapatkan vaksinasi, kata Schaffner. Terlebih lagi, infeksi tetanus sebelumnya tidak memberikan kekebalan terhadap infeksi di masa depan. Vaksin ini bekerja sebagian dengan memerangi racun yang dibuat oleh bakteri tetanus, dan bukan bakteri itu sendiri.
CDC merekomendasikan beberapa dosis vaksin tetanus (yang juga melindungi terhadap infeksi lain seperti batuk rejan) untuk anak-anak: satu dosis masing-masing 2, 4 dan 6 bulan; satu per 15 sampai 18 bulan; dan berusia satu hingga 4 tahun. Pra-remaja juga harus menerima versi lain dari vaksin tetanus dan orang-orang harus menerima suntikan tetanus setiap 10 tahun sekali.
Sekalipun Anda sudah mendapatkan informasi terbaru tentang suntikan tetanus Anda, namun, dengan segala jenis luka penetrasi yang intens, Anda harus mencari perawatan medis untuk membersihkan dan menjahitnya, kata Schaffner. Dan jika Anda belum mendapatkan suntikan booster selama lebih dari lima tahun, dokter akan merekomendasikan Anda untuk mendapatkannya, tambahnya.
