Awalnya, pria itu tidak bisa mempercayai matanya. Ikon-ikon di komputer desktopnya perlahan-lahan melompat keluar dari monitornya, melayang-layang di antara dia dan layar.
Selama 10 menit, ikon-ikon ini goyah dalam pandangannya sebelum akhirnya menghilang ke sisi kanannya.
Gejala aneh ini dan yang lainnya mengirim pria berusia 54 tahun itu ke ruang gawat darurat, di mana dokter segera mendiagnosisnya dengan penyakit aneh bernama Alice in Wonderland Syndrome, menurut laporan terbaru dari kasus pria itu.
Biasanya, Alice in Wonderland Syndrome dipicu oleh penyebab termasuk epilepsi, keracunan obat, migrain, penyakit kejiwaan dan infeksi, kata para dokter.
Dalam kasus pria itu, episode Alice in Wonderland-nya diikuti oleh sakit kepala yang berdenyut, mual dan sensitivitas yang sangat terhadap cahaya.
Selama pemeriksaan terhadap pria itu, para dokter mengetahui bahwa ia mengalami migrain bulanan dan bahwa ia memiliki riwayat keluarga dengan tumor otak. Namun, pemeriksaan neurologis tidak biasa, seperti juga electroencephalography (EEG) dan pemindaian computed tomography (CT) dari otak pria itu.
Karena bingung, para dokter memindahkan pria itu ke departemen neurologi, tempat ia menjalani tes lain, pemindaian magnetic resonance imaging (MRI). Pemindaian ini mengungkapkan pelakunya; lesi sepanjang 2,5 inci di daerah temporal-oksipital kiri otaknya, yang ternyata merupakan glioblastoma.
Wilayah temporal-oksipital otak terlibat dengan persepsi dan orientasi spasial. Masuk akal, oleh karena itu, lesi di sana akan membuat pria itu melihat penglihatan yang aneh, kata Dr. Sylvia Kurz, seorang ahli saraf-onkologi di Pusat Tumor Otak, yang merupakan bagian dari Pusat Kanker Perlmutter di Langone Medical Center, Universitas New York. Kurz tidak terlibat dengan kasus pria itu.
"Apa yang saya lihat dalam kehidupan sehari-hari adalah bahwa tumor otak dapat menghadirkan gejala neurologis apa pun, tergantung di mana tumor itu berada," kata Kurz kepada Live Science.
Migrain juga dapat gejala visual, tetapi dalam kasus pria itu, para dokter dapat mengesampingkannya karena pria itu mengatakan dia tidak pernah mengalami migrain dengan aura. Auras merujuk pada persepsi visual yang buram atau seperti zig-zag yang dialami sebagian orang ketika mengalami migrain.
Kurz memuji para dokter untuk pemeriksaan terperinci mereka terhadap pria itu. "Bahkan jika seorang pasien memiliki riwayat sakit kepala yang sudah lama, jika ada sesuatu yang baru tentang sakit kepala atau sesuatu yang tidak pernah terjadi dengan sakit kepala ini, itu selalu memerlukan evaluasi yang sangat menyeluruh," kata Kurz. "Dan evaluasi otak yang paling terperinci dari perspektif pencitraan adalah pemindaian MRI otak."
Kurz menambahkan bahwa karena glioblastomas tumbuh dengan cepat, ada kemungkinan tumor telah terbentuk dalam beberapa bulan terakhir sebelum dia melihat ikon komputer melompat dari layar.
Pasien segera menjalani operasi untuk mengangkat tumor dengan laser, dan melanjutkan perawatan dengan rejimen kemoterapi dan radiasi. Sekitar satu tahun kemudian, pria itu kembali ke rumah sakit untuk operasi lain setelah tumornya kembali di tempat yang sama.
Namun sejauh ini, perawatannya telah berhasil. Dua puluh bulan setelah episode Alice in Wonderland Syndrome, pria itu baik-baik saja, tanpa bukti glioblastoma, kata para dokter. (Waktu kelangsungan hidup rata-rata untuk glioblastoma adalah 11 hingga 15 bulan, menurut American Brain Tumor Association.)
